1、普通门诊可定额报销：
说白了，一年可以有60元的门诊费，用完了就没有了。当年没用（或余额）继续参保后可累计。如果没有连续参保，剩下的门诊费用作废。
2、住院报销标准
起付线（即每次住院门槛费）：一级医疗机构100元/次，二级300元/次，三级800元/次。
封顶线（即全年报销限额）：一档8万元/人/年，二档12万元/人/年。
特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线。
（注：得了特病以后，即慢性病和重大疾病，经过申请，门诊看病拿药也是可以报销的。就不止60元的定额）
3、参保人员住院发生的政策范围内医疗费用
报销标准：
一档（交费60元）：一级医疗机构80%，二级60%，三级40%。
二档（交费150元）：一级医疗机构85%，二级65%，三级45%。
未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点，即
一档（60元）：一级医疗机构85%，二级65%，三级45%。
二档（150元）：一级医疗机构90%，二级70%，三级50%。
