关于“痔疮是怎么引起的”主要有两种说法。首先是静脉曲张学说，认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗，治疗目的是解除症状，而非消除痔体。
同时,痔疮的诱发因素有很多，大多数的痔疮患者都有不好的大便习惯：比如上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和大便时间延长，容易造成盲肠内瘀血而引发疾病。大便时用力过猛，一些人不管大便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，给盲肠和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血，致使疾病发生和蔓延。不光是便秘，如果经常腹泻也可能导致痔疮的发生，腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。慢性疾病：如长期营养不好的，体质虚弱，食品质量的精粗，蔬菜种类的变化与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入情形等等，都是引起痔疮的主要原因。
