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新生儿产伤应该怎样诊断

2018-09-17 13:39:18  阅读:3767 来源:本站原创 作者:斯琴高丽

由于宝宝们还不会说话,就算身体有不适的地方他们也不可能会告知,所以只能通过大家的观察或医院的检查来诊断,本站百科来为大家介绍一下几种产伤的诊断依据以及治疗方法。

1、软组织损伤:从外观上比较好诊断。不需作特殊处理,约1周可自行消退。

2、头颅血肿

诊断依据:有相应的产史;有明显的临床表现;结合X光片。

3、脊柱及脊髓损伤

诊断依据:有产伤史,受伤局部有脊柱变形、椎间变窄及详细的体格检查、X线摄片检查,尤其要注意详尽的神经系统检查,必要时可作腰椎穿刺,检查脑脊液,以明确诊断。

4、神经损伤

①面神经损伤:轻症患儿数周后自行痊愈。经7 ~10天病情无好转者,也可用针灸、理疗、维生素B1B12、地巴唑等促进其恢复。患儿侧眼睑不能闭合的要注意保护角膜。一般预后良好,如面神经本身撕裂,恢复就很困难,可留有后遗症。可试用针灸治疗,必要时考虑外科手术。

②臂丛神经损伤:诊断一旦确立,应即进行治疗,治疗以固定患肢,防止畸形为主。怀疑有神经断裂者可行神经缝合手术,还可配合针灸、按摩、热敷、理疗,23月后可获改善,也有晚至2年才恢复的患儿,甚至也有不能恢复的患儿。

③隔神经损伤:患儿应向患侧卧,吸氧,胃管喂食,预防肺部感染,给神经营养药物,有的可逐渐恢复,隔神经麻痹多在1—3月自然恢复,极少见需要外科治疗的患儿。

5、骨折

颅骨骨折:凹陷深度不超过0.5厘米的,因常常无临床症状,可自行复位,不需处理。一般处理为:卧床休息,头适当高位;按颅内出血处理;有脑脊液外流者的患儿不能堵塞耳道或鼻孔,一般不宜作腰椎穿刺,颅神经瘫痪者,可用维生素B1B6B12等药物,早期针灸,凹陷性骨折面积大,凹人深或损伤血管伴颅内血肿者,要争取早作复位术,以根除压迫,防止癫痫。


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