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高血压肾病症状 高血压肾病预防措施

2018-04-10 03:45:18  阅读:9670 来源:本站原创 作者:连凯

  高血压肾病是现在社会非常常见的一种疾病,很多人都不太清楚这种病,所以也就不知道怎么去预防,不知道怎么样就算高血压肾病,今天小编就为大家介绍一下高血压肾病症状以及高血压肾病预防吧。

  高血压肾病症状

  据了解,在美国,糖尿病是导致慢性肾功能不全尿毒症的最大诱因,约占45%—50%的比例,其次是高血压,大概占27%,然后才是慢性肾炎等疾病。而在中国,发病率最高的是肾炎,大概占40%,其次是高血压,然后是糖尿病。但随着生活水平的不断提高,高血压、糖尿病所占的比例越来越大。

  最新发布的统计数据表明,全国各大城市高血压患病率为18%。虽然目前对高血压引发肾病的统计比率在我国还是一个空白,但可以肯定的是临床上90%的肾衰患者合并有高血压3,高血压与肾病的密切程度可以堪比孪生兄弟。令人值得注意的是,慢性肾病发展下去,则极有可能发展成为尿毒症。

  为什么高血压容易引起肾脏病?因为肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物,而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。因此,肾脏是身体内血压最高的部位,也是高血压时最容易受伤害的脏器。

  高血压可引起高血压肾病和肾动脉狭窄,已成为尿毒症的重要病因。高血压肾病患者大多没有明显不适,必须通过一些特殊检查才能诊断,因而早期多被忽视。另外,高血压时,尿微量白蛋白升高,不仅代表肾脏的病变,同时还提示出现了全身血管的病变,对心脏病和中风等有很好的预测作用。

  高血压肾病患者服用降压药以保肾护肾为主。高血压患者无论是不是发展到了高血压肾病阶段,在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为准,如果能够起到保护肾脏功能的药更好。研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏的作用,就高血压的治疗而言,如在选用西药降压的同时,配合调节升降、补益肝肾功能的中药,对保持血压的稳定和保护肾功能都有良好的作用。

  1、首选ACEI、ARB类药物:这两类药都是对肾脏有保护作用的降压药,可以降低肾小球内的压力,减轻肾脏的工作量,还有抗炎、抗纤维化的作用,也能保护肾脏,减缓肾脏发展成为尿毒症速度。其使用原则是早期、早量、长期、联用。在使用这两大类药物时,应密切观察病人血清的肌酐和血钾。

  2、联合用药:高血压肾病的治疗也提倡“鸡尾酒疗法”,尤其是治疗高血压肾病比较顽固的病人。联合用药不仅能减少每种药的药量,副作用也会相对减少,甚至会抵消。钙离子拮抗剂、利尿剂α、β受体阻滞剂,还有一些复方制剂,比如珍菊降压片、复方降压片等都既可以作为高血压肾病的联合用药。短效药补主张作为常规药物天天使用,尤其是老年人,长期使用短效药会引起血尿氮增高,甚至会引起电解质的紊乱。但若患者的血压只是偶尔出现波动,这时用短效药降压是非常有效的。

    静脉曲张是一种无法自愈的疾病,据调查显示,近年来静脉曲张的发病率正在上升且呈年轻化的态势。而许多人并不了解静脉曲张的危害,因而不加以重视。以至于造成不可估量的严重后果。小编今天就给大家讲一讲静脉曲张的症状和严重性。

  静脉曲张的症状

  原发性静脉曲张的位置和程度与局部静脉内压力高低及管壁厚薄不同有关。由于病变的逐渐发展,其早期临床表现是以症状为主,后期则以曲张的静脉表现和产生的并发症为主。

  病变下肢常感酸胀不适、沉重或疼痛,易疲劳和乏力。一般在站立时容易发生,并逐渐加重,而行走或平卧后迅速消失。站立时,静脉内压力升高,静脉扩张,产生症状,这可能与静脉扩张时,外膜内感觉神经末梢感受器受刺激有关;行走或平卧时,由于腓肠肌收缩的挤压作用,血液易于回流,静脉内压力降低,症状缓解。单纯原发静脉曲张,又无踝部交通支瓣膜功能不全,多不发生肿胀;如果有交通支瓣膜功能不全,也可出现轻度肿胀,其特点是经一天活动后出现,休息一夜后即减轻或消失。

  静脉形态改变

  曲张静脉先行扩张隆起,进而弯曲,从而引起瓣膜闭锁不合,而更增加其严重性。长久之后,中层肌肉为结缔组织所代替,管壁变薄,扩张静脉可成为结节状。大隐静脉曲张主要分布于下肢内侧,并延伸至前肌和后面。由于小腿大隐静脉管径较小,管壁较薄,所承受的压力比大腿压力为高,故其程度与范围都较大腿为重,其分支比主干更为严重。

  大腿静脉明显曲张时,往往提示其主要瓣膜功能不全。如发生在大腿外侧面,则显示股外侧浅静脉瓣膜功能不全;若发生在大腿后内侧,则显示股浅内静脉瓣膜功能不全。小隐静脉曲张主要分布在小腿后面和下部,并延伸至外侧和足背。

  下肢感到酸痛疲惫

  患上这样的疾病很多患者会有下肢常感酸胀不适、沉重或疼痛,易疲劳和乏力等症状,在站立的时候,这样的情况更容易发生,并且有逐渐加重的情况,但在行走或者是平卧的时候症状会明显减缓。这个疾病会给患者的生活、工作造成很大的影响。因此,如果你也有这样的症状出现,你应该及早的到医院检查医治,减少对自己生活、工作的影响。

  若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

  静脉曲张系因腿部静脉活瓣逐渐萎缩退化,致使静脉血流迟滞难以上行,且反由其它支流血管,倒流到外层静脉血管而造成;或者因静脉血管壁薄弱,承受不住血管由上而下的压力,使得静脉血管涨大,而形成静脉曲张。

  初起之时,可能在久坐或久站之后,出现小腿酸麻、钝痛,有时会觉得皮肤搔痒,随着症状进行,逐渐觉得腿部变沉重了,常抽筋、麻刺、肌肉痉挛、举步困难等,有时甚至行动都有问题。

  静脉曲张不但外观成为一大困扰,且病人腿部静脉血管弯曲、肿胀,血液淤积的结果,使皮肤变成紫色,严重时则会引发皮肤炎、皮肤溃疡、血栓性静脉炎;男性患者,则容易导致泌尿系统的疾病(如疝气)。

  3、24小时长效平稳降压: 患者血压波动性大,比血压一直处于高的状态的危害还要大。为此,在治疗上常选用长效降压药。但是即使是长效药面对控制顽固高血压还是不理想,因此,社区医生应建议患者分次用药,把药量拆分,早上晚上或者下午各一次,根据生活规律来调整用药的时间。

  高血压肾脏病预防措施

  1、正确减重:减少热量,膳食平衡,增多运动,减少因肥胖诱发高血压的危险。

  2、膳食限盐:每人每日平均食盐的摄入量最好控制在6克,减少尿钠排泄量,防止和控制高血压。

  3、平衡膳食:减少脂肪摄入,增多新鲜蔬菜和水果的摄入,增多含钙量高的食物(如牛奶、豆类等)摄入。即有利于保持体重,控制血脂,又可补充钾和钙,有利于高血压的预防和控制。

  4、有规律的运动:根据自己的健康状况有规律地参加适当的体育活动。

  5、戒烟限酒:不吸烟,不酗酒。

  6、调整心态:注意劳逸结合,注意休息。特别是从事脑力劳动或精神经常处于紧张状态工作的人,更应在紧张工作之余调整生活节奏,多参加轻松的体育娱乐活动。

  高血压肾脏病预防须知

  1、定期检查肾功能。包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,为了更好的预防高血压肾脏病最好每2个月检查1次。

  2、严密观察是否有尿毒症的早期症状。如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状,食欲不振或恶心呕吐等消化道症状,以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。预防高血压肾脏病一旦出现相关症状,应及时检查肾功能,以确认有无异常。

  3、高血压肾病尿毒症期。凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的高血压患者,此时已不能把自己看成单纯的高血压了,因为这些都是高血压肾病的常见症状。而且高血压肾病发展到这种程度已经很严重了,此时的治疗都应该按照高血压肾病尿毒症早期的治疗方案来实施。

  4、预防高血压肾脏病服用降压药以保肾护肾为主。高血压患者不论是不是发展到了高血压肾病阶段,在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为准,如果能够起到保护肾脏功能的药更好。研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏的作用。就高血压的治疗而言,如在选用西药降压的同时,配合调节升降、补益肝肾功能的中药,对保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。

  结语:高血压肾病是现在很多人都不太清楚的一种疾病,一旦染上还不注意的话可能就会演变成尿毒症,到时候就是绝症了,本文就为大家介绍了高血压肾病症状以及高血压肾病预防,感兴趣的小伙伴赶紧来看看吧。

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