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褥疮治疗 得了褥疮该怎样护理

2018-04-10 01:14:12  阅读:2637 来源:本站原创 作者:张晓晨

  褥疮,其实就是压力性溃疡。它的危险性极大,因为每年约有几万人会死于压疮合并征。关于褥疮治疗,其实方法并不在少数,关键是要学会正确选择适合自己的。想知道褥疮的治疗方法以及褥疮的并发症吗?那就一起来看看吧。

  对于不了解褥疮该怎么治疗的人来说,最好还是多掌握一些这方面的小知识,说不定以后就会用得到。

  褥疮治疗

  1、重度褥疮的患者在发现病症后,最好立即选用冰石愈伤软膏进行治疗,首先将创面用生理盐水消毒清洗后,将药膏直接涂在创面上,15分钟左右立即止痛,同时有分泌物出现,开始是水点、水珠、脓血、腐肉等异物会自动脱落。观察创面发白,此时均是正常现象。

  2、患者用药前,要清洗并注意将坏死组织清楚干净,尤其是褥疮和糖尿足患者更应该仔细检查创面情况,必要时要将坏死的肌键进行处理,以免后患。

  3、重症褥疮、糖尿病足、在时间的清创最好每天更换两次药,目的是为了保持伤口渗出物清除干净,条件允许的情况下最好的曝光处理,这样可以有效的缩短治疗时间。

  4、一般情况下,治愈浅Ⅱ度烧烫伤需要7天左右时间,治愈深Ⅱ度以上需要12-15左右时间。治疗5-8公分左右的褥疮、糖尿足需用10-15支左右,时间大约需要20-30天左右。

  褥疮的护理

  1、加强营养

  褥疮患者易引起不全性肠梗阻,造成营养不良,故应调节膳食结构,对能进食者少量多餐,进食富含营养并易消化吸收的高蛋白质、高热量、高维生素的矿物质的饮食。对不能进食者,应给予鼻饲或通过静脉补充营养,促进伤口的愈合。

  2、环境管理

  安置病人于单独小病房内,注意通风,减少人员流动,保持室温25℃~28℃,相对湿度40%~50%,地面湿式清扫,紫外线照射每天2次,以便减少交叉感染的机会,利于褥疮的愈合。

  说起脑白质脱髓鞘,很多人都对这种疾病不是非常了解,其实人的脑白质是会发生很多疾病的,而脑白质脱髓鞘就是其中的一种。脑白质脱髓鞘的发生会给患者的身体带来非常大的伤害,因此一定要重视。下面我们就一起来看看脑白质脱髓鞘的发病原因,看看脑白质脱髓鞘的类型,了解一下脑白质脱髓鞘的治疗方法。

  脑白质脱髓鞘,就是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即脑白质脱髓鞘疾病。它主要包括多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。

  发病原因

  1、遗传因素

  在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多;而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体隐性遗传性疾病。

  2、人文地理因素

  其中如多发性硬化症在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低;

  3、感染因素

  怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与多发性硬化症有关;已证明乳多空病毒科的JC病毒和SV-40是进行性多灶性脑白质病的病原体;医学界公认亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。

  4、中毒

  由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射,药物治疗,滥用药物,还有环境毒素等。

  5、血管性疾病

  是成人(尤其是老年人)最常见的,临床多有高血压、动脉硬化病史,且伴有反复多发梗死及脑萎缩。

  6、肾上腺白质营养不良

  最常见于儿童,成人多见于20~30岁男性,有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑共济失调和智力减退的现象发生。

  病理

  脑白质主要由神经纤维构成,有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞构成,髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜,髓鞘是神经纤维的主要组成部分,具有保护和营养神经纤维作用,任何原因的髓鞘异常均可引起临床发病。

  脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘的变化,髓鞘的异常改变是脑白质病影像表现异常的基础,脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成和被供养维持后又被内源或外源致病因素破坏的疾病,主要累及脑深部白质,脑室周围,其病理改变认为与脑室周围白质髓鞘含量降低,室管膜细胞丢失,侧脑室前角附近胶质增生,室管膜周围间隙细胞外液含量增加及轴突变少有关。

  大脑白质由两组动脉供应,一组为向心性来自大脑动脉称为髓内动脉,另一组为离心性来自脑室动脉。它们的吻合区在脑室旁。这些动脉若有狭窄或阻塞则会引起局限性病损。大脑的静脉引流特点是除弓状纤维处多会受损。

  由于脑室周围深部白质主要是由穿支动脉供血,它们很少或完全没有侧支循环,在距离脑室壁3-10cm范围内的终末区为分水岭区,这样的解剖特点决定了该区白质易受到缺血的影响。从以上情况看,无论是静脉回流障碍还是分水岭的缺血,以及各种原因引起的脑水肿,最终均会导致缺血缺氧性脱髓鞘改变。

  脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时髓鞘发育是否成熟,可将这组疾病分为两个大类。

  ①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病

  如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;

  ②髓鞘形成不良性疾病

  如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。

  按脱髓鞘疾病分类

  自身免疫性

  急性播散性脑脊髓炎,急性出血性白质脑炎,多发性硬化,感染性,进行性多灶性白质脑病,中毒性/代谢性,一氧化碳中毒,维生素b12缺乏,汞中毒(minamata病),酒精/烟草中毒性弱视,脑桥中央髓鞘溶解症,marchiafava-bignami综合征,缺氧,放射性,血管性,binswanger病,髓鞘代谢的遗传性疾病,肾上腺白质营养不良,异染性白质营养不良,krabbe病,alexander病,canavan-van,bogaert-bertrand病,pelizaeus-merzbacher病,苯丙酮尿症临床上最常见的是多发性硬化。这里主要说说多发性硬化病的主要症状、体征等。

  3、使用自动气垫床

  使用自动充气床可以改善患者受压力的部位,使得受压力的部位可以正常的进行血液循环。

  4、尿便管理

  必要时留置尿管,以保持皮肤干燥,每日行尿道口护理2次,以防尿路感染。大便时为防止使用便盆的刮蹭加重褥疮,可使用吸水性较强的尿不湿或方垫,确保创面不受污染,以防并发感染。

  5、加强皮肤护理

  每日用温水擦浴1~2次,避免局部长期受压。

  6、加强心理支持

  加强心理支持,使病人增加战胜疾病的信心,主动配合治疗和护理。

  褥疮的治疗偏方

  一、十一方酒

  1、药物组成

  田七、血竭、琥珀、生大黄、桃仁、红花、泽兰、归尾、乳香、川断、骨碎补、土鳖、杜仲、制马、钱子、苏木、秦艽、自然铜、没药、七叶一枝花、无名异。

  2、功能主治

  这个药方有着活血化瘀、消肿止痛、收敛防腐生肌的功效。

  3、用法用量

  药酒纱布填塞伤口,每日滴药酒一次。也可内服。当发现皮肤潮红时,将十一方酒L0ML倒人手中用手掌按摩患处,每日二三次,局部有水疱形成者,用无菌注射器抽吸水疱内液后再涂擦十一方酒,每日二三次。如皮肤有溃疡、渗液,应立即用十一方酒纱布湿敷,每日三四次。

  4、制备方法

  上药各适量放人米三花酒7500ML,浸泡三至六个月后备用。

  二、复方红花酒

  1、药物组成

  红花50G、黄芪30G、白蔹20G、75%乙醇(酒精)500ML。

  2、功能主治

  褥疮,扭伤血肿,皮肤灼伤等。

  3、药物组成

  干红花30G、70%的乙醇(酒精)100ML。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的褥疮治疗,你们都了解了吧。这对于不明白褥疮应该怎么治疗的人来说,真的是极好的。看了上面说的褥疮的治疗方法以及褥疮的并发症,感兴趣的就去试试看吧。

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