脑膜炎球菌是什么呢,在我们生活中想必大家对于脑膜炎球菌还是有一定的了解的吧,那么大家知道脑膜炎球菌是什么吗,脑膜炎球菌疫苗什么原理呢,脑膜炎球菌感染怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
脑膜炎(流脑)的名字是脑膜炎奈瑟菌(n.meninyitidis)和流行性脑脊髓膜炎病原体(ECM)。革兰氏阴性双球菌。在急性期或早期患者脑脊髓液中,大多位于中性粒细胞,肾形成双排列,凹。在电子显微镜下可观察病人分离株毒力株微胶囊和菌毛。
培养条件
培养条件要求较高,普通培养基上不生长,在含有血清或血液的培养基上方能生长,如经加热(80℃以上)的血液琼脂培养基(称为巧克力血液培养基)。
本菌为专性需氧菌,但初次培养时,在5~10%co2低氧环境中生长最旺盛,最适ph7.0~7.4,最适温度37℃,培养24~72小时后,菌落呈圆形、光滑、湿润、透明、微带灰蓝色。在血清肉汤中均匀生长。
抵抗力
脑膜炎球菌抵抗力弱,对冷、热、干燥、阳光、紫外线及一般消毒剂。对磺胺、青霉素、金霉素、链毒素敏感,但易产生抗药性。
根据脑膜炎球菌表面荚膜多糖抗原的不同,将本菌分为a、b、c、d、x、y、29e及w135九个血清群,对人类致病的多属于a、b、c群,我国95%以上病例为a群,有的地区发现b群和c群。x、y、z等经常在带菌者中发现,极少致病。以根据外膜蛋白抗原(型特异性)将各血清群分为若干血清型。
主要致病物质
脑膜炎球菌的主要致病物质为荚膜、菌毛、内毒素。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在约有5~10%的健康人鼻咽部带有本菌,流行期高达20~70%,但带菌者90%并不病,少数引起鼻咽炎,严重者造成菌血症,仅1~2%的人,经血流或淋巴到达脊髓膜引起化脓性脊髓膜炎。
带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。潜伏期约1~4天。本病的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,侵入鼻咽腔细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。
对化脓性脑膜炎脑和脊髓的膜,严重违规,头痛和喷射性呕吐,脖子倔强的刚性脑膜刺激征。即使双侧肾上腺出血,肾上腺皮质功能衰竭,中毒性休克。这些症状,与细菌自溶和死亡,释放大量内毒素相关。
脑膜炎双球菌和淋球菌能产生一种胞外酶,即lga蛋白酶,能特异性地裂解人lga1,进而破坏人的正常免疫功能,它在致病中的作用越来越受到重视。
人对其免疫力
成人对脑膜炎球菌有较强免疫力,感染后仅1~2%的表现脑膜炎。儿童免疫力较弱,感染后发病率较高。母体内抗体可通过胎盘传给胎儿,故6个月以内婴儿患流脑很少。感染后体产生的荚膜多糖抗体、抗外膜蛋白抗体,有特异杀伤脑膜炎球菌的作用,抗脂多糖抗体可能在中和毒性方面有一定意义。
对易感儿童注射纯化流脑群特异性多糖菌苗,进行特异预防。流行期间可口服磺胺药物预防。治疗流脑首选磺胺,也可用青霉素、氯霉素或氨苄青霉素。
临床表现
本病病情轻重不一,多为无症状带菌者和上呼吸道感染者,脑膜炎球菌感染临床上分为普通型、暴发型和混合型。
一、普通型
最常见,脑膜炎球菌感染的表现为
1.上呼吸道感染期
可有低热、咽痛咳嗽等,持续1~2天。
天花是一种传染性很强的疾病,是到目前为止被人们消灭的第一个传染病。只要及时治疗,采取对应的救治措施,是可以恢复正常的。那么天花病毒就是怎样的呢?得了天花则呢么办呢?今天我们就来为大家介绍一下天花怎么治疗,大家可以一起了解一下。
当人们出现天花之后,不要惊慌,了解一下引发天花的原因,从根本上来治疗天花。当然治疗天花是需要一定的时间的,参考文中的治疗方法来治疗天花吧。
天花(smallpox)初期为病毒血症,继而皮肤成批出现斑疹、丘疹、疱疹,皮疹呈离心性分布,头部四肢等暴露部位多。
天花的原因
天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染,天花病毒吸附于易感者上呼吸道的上皮细胞表面并入侵,迅速到达局部淋巴结及扁桃体等淋巴组织,大量复制后入血,形成第一次短暂的病毒血症。通过血流,感染全身单核巨噬细胞,并在其内继续复制及释放入血,导致第二次病毒血症。通过血循环,病毒更广泛地播散到全身皮肤、黏膜及内脏器官组织。此时患者发生高热、全身不适。经过2~3天的前驱症状后,出现天花痘疹,这个时候一定要及时去医院接受治疗。
天花早期症状?天花症状有什么表现?
天花的临床表现为发热、肌痛等全身症状和皮肤、黏膜及内脏损害。
病毒进入皮肤后,早期在真皮层,真皮层毛细血管扩张,胞质出现空泡,核浓缩、消失,临床上出现斑疹,后在表皮层细胞大量增殖肿胀,皮层增厚,出现丘疹。此后细胞变性、坏死,细胞间有液体渗入,形成疱疹。疱疹中由破坏不完全的细胞形成的隔,组成许多小房,由于深层细胞壁的牵引,彤成脐凹状,疱疹周围的上皮细胞胞质内可见直径约l~4μm小圆形、周界清晰的包涵体。当大量炎性细胞渗入水疱内即成脓疱疹。以后脓疱疹内液体吸收形成硬痂。脓疱疹易发生继发性的细菌感染。加重全身和局部脓毒性反应,使皮肤深层病变加重。如脓疱只侵及表皮层,脱痂后不留痕迹;如累及真皮层或有继发感染,则形成凹陷小瘢痕。脓疱疹期,肝脾可肿大。口、鼻咽如有继发感染可导致颈淋巴结肿大。临床上皮肤反应的高潮时期,也是抗体产生的时期,早在病程第4日血清中即可出现抗体。
潜伏期约10一14日,一般为8-12日。
1.病程
典型天花,病程可分为3个阶段,即前驱期、发疹期及结痂期。
(1)前驱期
持续3—4日,起病急骤,出现寒战、高热、乏力、畏光、头痛、腰背部及四肢酸痛,高热可持续2~5日。发热第L一2日。在下膜部、大腿内侧、腋下及腹部两侧,可出现一过性麻彦样或猩红热样、荨麻疹样出血疹,数目不多,此称“前驱疹”,易被忽视。儿童患者呕吐、痉挛较多见,患者呈重病容,表情痛苦,结膜充血,有时流泪。肝脾轻度肿大等。
(2)出疹期
出疹是有一定的时间、部位以及顺序的。
在发病的第3—4日,体温迅速下降。自觉症状减轻,同时出现离心性分布的皮疹,皮疹自颜面部开始,出现于额、颞、面及腕部,以后迅速发展至颈部、前臂、手、上臂、胸、腹,最后为下肢及脚底,在头、面、四肢等处皮疹较多、较密,皮疹先为红色斑疹,很快变成直径约2—4mm、质较坚实的丘疹,深藏皮内。角质层较厚的手掌及足底,则形成坚硬的淡红斑。在病期第6~7日,丘疹变成疱疹,呈多房性,周围隆起,有发硬的红晕,中心凹陷,称为“痘脐”。此时口腔、咽喉及眼角、结膜等虚上也有发瘴。病期第8~9日,疱疹继续充盈,内容浑浊,转为脓疱。此时体温再度上升,中毒症状加重。如合并细菌感染,症状更重;可并发肺炎、心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
皮疹出现的同时,口腔及上呼吸道黏膜也有黏膜疹出现,黏膜疹转为疱疹阶段时,上皮层破裂形成炎症小溃疡,产生流涎、声音嘶哑、畏光、鼻塞、流泪、咽痛、吞咽困难及大小便激惹等症状。
(3)结痂期
在病程11一12日,脓疱逐渐干燥,结成黄绿色厚痂,自觉剧痒,体温逐渐下降。全身情况好转,于病期2—4周后,开始脱痴,留下终身存在的凹陷瘢痕,以面部较明显。
天花皮疹白头面部出现后,按先后次序出现斑疹、丘疹、疱疹、胜疱与结痂,通常自出疹至结痂,大约8日。同一时期、同一部位皮疹常为同一形态的改变。皮疹有时可在某一阶段停止发展,不一定出现脓疱与结痂。
2.败血症期
出现高热、头痛、喷射性呕吐,精神萎靡等,此期主要体征为皮肤瘀点、瘀斑.重者迅速增多扩大,中央可呈坏死和大泡,见于70%以上患者。
3.脑膜炎期
大多于发病24小时左右即出现明显脑膜炎症状,脑膜刺激征阳性,重者出现脑疝、呼吸循环衰竭。
二、暴发型
1.暴发休克型
多见于儿童。迅速广泛的瘀斑和休克是本型的特点。患者可于数小时内死亡。
2.暴发脑膜炎型
以脑实质损害和脑水肿为突出表现,迅速出现昏迷,部分发展为脑疝。
三、混合型
暴发休克型与暴发脑膜炎型同时或先后出现,是最严重的一型,脑膜炎球菌感染病死率极高。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于脑膜炎球菌是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,脑膜炎球菌在我们生活中还是比较多见的一种病菌哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝患者早日康复。