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腹痛的原因 忽略这件事小肠竟变暗紫色

2018-04-08 17:59:54  阅读:5117 来源:本站原创 作者:董洁

  腹痛是我们生活中经常遇到的问题,很多时候肚子疼一下大家都不会怎么在意,但是如果出现反复腹痛的话就一定要小心了,当心这种腹痛或是疾病引起的,下面就让我们一起看看腹痛的原因吧。

  忽略这件事小肠竟变暗紫色

  年轻男子突发剧烈腹痛、呕血、高热……2周前的一个傍晚,在医院普外科值班室里,一阵急促的电话铃声响起:“抢救室,30岁男性,突发剧烈腹痛1天,伴呕血,高热……”放下手中的快餐盒,当天值班的主任和医生迅速奔向位于医院下沙院区1楼的抢救室。抢救室里并没有外面的急诊间嘈杂,但躺在这里的病人大多病情危重,监护仪器此起彼伏的报警声使氛围显得更加沉重。

  在抢救室一床,主任看到了躺在病床上的小林。他脸色暗黄,大汗淋漓,难以平卧,鼻胃管里有大量暗血性液体引出。

  主任快速而详细地询问了病史,了解到小林腹部从未做过手术,但是右腹部反复疼痛已经有5年。因为每次疼得不是很厉害,忍忍就过去了,小林并没有放在心上。但这一次,腹痛和腹胀异常剧烈,小林熬了一天实在熬不住了,就来到了医院。

  医生马上为小林进行检查,发现他全腹膨隆伴压痛反跳痛,肠鸣音极弱。

  同时,全腹增强CT报告也出来了,检查结果把医生吓了一跳:小林的小肠肠管严重扩张,右侧腹肠管扭曲成团块,肠壁血供已经不明显了。

  结合小林的症状,主任迅速做出判断:腹腔内疝可能,肠管可能已缺血坏死。

  小肠差点就保不住了 小肠都变成暗紫色

  此时,小林已出现感染性休克表现,随时有生命危险!情况危急,主任立即和家属进行沟通,快速联系手术室进行急诊腹腔探查。

  打开腹腔,暗褐色的血性腹水源源不断地涌出,小林的大部分小肠都因为缺血变成了暗紫色。大量小肠通过升结肠系膜上的一处狭窄裂隙疝入到该系膜后方,这段盘曲成块状的肠管已经发黑,肠壁脆弱得似乎一触即裂,十二指肠已经压扁,被推挤到了右下方。

  主任心里一沉,如果这么多小肠坏死需要切除,这么个年轻的小伙子以后可怎么生活?

  当机立断,她迅速将疝入的小肠轻柔地拖出复位,解除肠系膜的卡压,同时用温热的生理盐水纱布覆盖肠管。

  10分钟、20分钟、30分钟……主任不断为他更换纱布保持温度。时间一点一点过去,奇迹终于发生了!肠管慢慢红润起来了!微弱的肠蠕动也有了!当她再次检查肠系膜,血管的搏动已经清晰可辨。小林的小肠被保住了!手术室的紧张氛围一下子就被消除了,大家长吁一口气,提到嗓子眼的心终于放了下来。

  我们的身体好与坏,其实是会给人们提示的,而不同的提示预示着不同的病症,那么你知道肝脏病的早期症状吗?知道肝脏有问题怎么办比较好吗?多吃什么对肝脏好?今天我们就来为大家详细的介绍下。

  尿色变了竟是因为患上这种病

  一般来说,患上肝脏病,身体会出现一些不同的症状,如果经过休养后,症状依旧没有消失,那么你就要注意了,要及时的去医院检查,因为很很有可能患上肝脏病了。

  1.食欲:食欲减退,恶心厌油

  这是大多数肝炎患者都有的症状,尤其是黄疽型肝炎患者身上表现得更严重。肝脏是人体内最大的“化工厂”,它参与着人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患者在患有肝炎以后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,所以会出现厌油食,患肝炎时胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱等症状,进而影响患者食物消化与吸收,所以会导致患者食欲减退、恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。

  2.发热:持续性微热,或并发恶寒,并排除其他感染

  急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退,误认为得了感冒。为数不少的黄疽型肝炎病人,往往在医院门诊按感冒治疗,3-5天后待黄疽出现才被确诊,这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

  3.尿色:尿黄如茶

  黄疸型肝炎病在正常情况下,人体的红细胞寿命是120天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分解代谢,变成黄色物质叫胆红素。但是由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,所以尿色就会加深。而尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,如果病情好转尿色也会逐渐恢复正常。

  4.疲劳:疲乏无力

  这是肝炎病人发病的早期表现之一。病人往往说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。出现这些症状的主要原因是由于肝炎患者的食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,从而使其肝脏制造和储存糖原减少。另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。

  5.肝区疼痛

  肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的肝炎患者胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大。

  6.眼:巩膜发黄

  如果一个人的眼球都黄了,周围发现的人十有八九的会联想到他得了肝炎,即便是自己没有不适,家人和朋友也会力劝他去医院,真可谓“黄黄”不可终日,这是有一定道理的。白眼球和皮肤变黄这种现象就叫黄疸。黄疸是肝炎中最易被发现的表现。形成黄疸时皮肤和黏膜就呈现黄色,最明显的是眼白(白眼球)变黄,有时在灯光下不明显,而在户外阳光下易于辨认。为确诊需化验血和尿中胆红素含量是否升高。在此,我们需要解释一下胆红素:人的血液中红细胞的寿命大约是120天,当它死亡后会破裂释放出间接胆红素随血液运送到肝脏被肝细胞吸收,在肝细胞内加工成直接胆红素,后排至肝细胞外、作为胆汁主要成分进入十二指肠,最终随粪便排除。粪便之所以呈黄棕色就是因为含有这种胆汁的缘故。如果肝脏损伤有病、胆道阻塞,胆红素将无法顺利排泄而逆流入血,抽血验肝功可发现血中的胆红素升高,沉着在皮肤黏膜上表现为肉眼可见的面黄眼黄,随尿排出尿就呈现浓茶色,有时胆红素不能排泄到肠道,粪便颜色就变浅甚至陶土色。

  专家提醒反复腹痛一定要及时就医检查

  小林此次剧烈腹痛是由于十二指肠旁疝引起的肠嵌顿。副主任医师解释说:“在我们人体的腹腔内有很多隐藏的间隙,右上腹十二指肠旁就有个隐窝。肠管如果掉入这个间隙,会出现腹部隐痛、腹胀、恶心,这也是不全性肠梗阻的表现。如果很多肠管进入这个间隙,肠系膜被卡压影响到供血,就会出现剧烈的腹痛,可能造成肠坏死。”

  十二指肠旁疝在临床上很少见,就连很多医生也并不熟悉。患者往往是以急性肠梗阻表现来医院就诊,因此CT检查对术前的诊断非常有帮助。

  此外,治疗的时机特别重要,关系到肠子的生死。如果及时处理,像小林这样,肠子能救回来,命就保住了。而如果错过了最佳时机,肠子彻底死了,后果将不堪设想。所以早期诊断、积极的手术干预是治疗这个疾病的关键。

  “除了十二指肠旁疝,腹腔里还有其他的内疝,都有可能造成这样严重的后果。”主任补充,一般老百姓只知道腹股沟疝,也就是“小肠气”,而肚子里面发生的疝,看不见也摸不着,这种情况下,病史和检查就十分重要。因此,反复腹痛、发生不全性肠梗的病人一定要及时诊治,全面检查,以免造成严重的后果。

  解读不同部位腹痛的原因

  1、肚脐周围疼痛

  主要应考虑小肠及胰腺的问题。

  2、腹腔广泛性疼痛

  可能由多种原因引起,如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等,都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。

  3、右上腹痛

  应重点考虑肝脏、胆囊的问题,如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。

  4、右下腹痛

  首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。

  5、左上腹痛

  首先应考虑脾、胃的问题,还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛,伴有阵发加剧,波及两侧腰部,并因进食而增强,则很可能是急性胰腺炎。

  6、左下腹痛

  可能是下结肠或直肠的问题,如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等,也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。

  肚子疼的原因和解决方法

  痛经

  痛经引起的肚子痛或者腹泻非常正常。为了缓解痛经和减少经血量,可在经期来临前12至24小时内服用爱得卫或者布洛芬。而后按规定的剂量每3—6小时服用一次,连续服3天。

  肚子疼且腹胀症状

  包括月经和便秘在内的很多因素均可引起腹胀。建议少吃盐,因为它会让水留在体内,避免吃豆类、甘蓝、花椰菜等容易让人放屁的食物,或者多喝含有活性益生菌的酸奶,以帮助调节自身消化系统。

  胃食管反流造成的肚子疼

  当胃酸从胃部进入食道和喉部时,反流就会出现。它经常发作于夜里。与胃灼热有所不同的是,反流会让胸部出现疼痛感,并伴有咽痛或咳嗽。建议减少饮酒、吸烟量,避免睡前进食,或服用抗酸剂Prilosec(奥美拉唑)。

  肚子疼且有恶心症状的

  一种简单的解决办法就是食用生姜,可通过加快食物从胃部流入小肠的速度,起到缓解恶心的作用。圣路易斯大学医学院胃肠病学副教授沙琳·普拉瑟尔表示:“吃得太多感到恶心时,我会喝点生姜茶,将生姜切碎泡在水中,然后加点蜂蜜,可缓解胃部不适。”

  胃灼热引发的肚子疼

  造成胃灼热的主要原因是睡前食用辛辣食品、进食过快过多等。克利夫兰胃肠病学家杰弗里·卡特兹表示:“有烧胃感觉时,我会喝一杯牛奶,能压制胃部产生的酸。”

  饭后肚子痛

  吃得太快、太多常会引起饭后肚痛。解决办法很简单,那就是慢吃、少吃。如果在不明原因的情况下出现饭后肚子痛,可能是患上胆囊疾病。而女性在饭后出现肚子痛的可能性超过男性,一些女性甚至无缘无故地出现胆结石。

  饥饿剧痛

  纽约胃肠病学家马克·巴蒂亚特斯基表示,有时候,人们在进食后会感到疼痛感减轻,这可能是溃疡的一种体现。如果继续出现,应该去看医生。建议人们少吃多餐,让肚子远离饥饿状态。

  结语:上文就是常见的几种腹痛类型了。专家提示,不同部位的腹痛,病因不同,治疗方案也有区别。因此,如果你出现了腹痛,还是应该及时去医院检查和治疗。及时找到原因才好治疗。

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