说起阑尾炎,大家都知道,但是具体要让你说出来阑尾在哪边,估计没有几人能说出来,除非是专业的医生,话说阑尾炎是每个人都会得的一种疾病,那么你知道阑尾炎是怎么引起的吗,阑尾炎手术治疗的要点有哪些呢,一起来内容中看看吧。
阑尾在哪边
阑尾炎发生的部位其实就是人体的一根盲肠,是一种已经退化器官,长度大约在7到9厘米左右,直径有0.5厘米,通常都是在腹部的右边,在盲肠内侧,他的近端和盲肠是相通的,但是远端却是闭合状态下,因为阑尾腔细小,又是盲管,所以很多食物残渣和粪石容易掉进去。
由于食物残渣和粪石掉入腔内,就特别容易堵塞管腔,从未就会导致发炎的情况。而像这种体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右髂前上棘至脐连线的外、中1/3交界处,阑尾炎时该点有压痛。
阑尾炎是怎么引起的
梗阻
阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
常见的梗阻原因为
①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;
②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;
③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲,阻碍管道通畅;
④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄;
⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如炎症、息肉、结核、肿瘤等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占1/3。
梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛,这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。此外,切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔,远端明显炎症甚至坏疽穿孔。
感染
其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后,因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染,侵入阑尾。
其他
被认为与发病有关的其他因素中有因胃肠道功能障碍(腹泻、便秘等)引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
在平时,我们如果头痒了,大可以用手去抓一抓,也不必管是不是在公众场合,或者说如果说其他部位痒的话,我们都可以用手挠一挠,但是如果下面痒怎么办呢,用手去挠始终是不合适的,是不是很想知道下面痒是怎么回事呢,如何预防下面痒呢,一起来看内容介绍吧。
下面很痒怎么办
1、首先需要准备的就是半边苹果,两个鸡蛋,20克的白糖还有牛奶150毫升,然后将鸡蛋液倒在热水里面煮熟,然后捞出来冷却,接下来就要把苹果皮和核子去掉,用到切成丁状,依次加入白糖、牛奶,放在锅里面煮开,接着倒在刚刚装有鸡蛋的碗里面,每天早晚都要吃一次。
2、绿豆、海带各30克,白糖适量,粳米100克。先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,一起下锅熬成稀粥。在快要熟的时候,加入白糖就可以了。每天早晚服用一次,连续食用7~10天。
3、如果女性私处总是奇痒难耐的话,建议用蛇床子一两、白矾二钱,煎汤常洗。坚持这么做就可以有效地缓解下面痒的尴尬问题。
4、用葱白连根50克,花椒50粒,加水500毫升烧开,洗阴部,每天两次,连洗3天可愈。
5、用狼牙二两、蛇床子三两,煎水热洗。
6、用松香末卷入纸筒内,每筒加花椒三粒,油浸三日,令纸筒燃烧滴油,取油搽患处。搽油前,以淘米水把患处洗净。
7、取鲜桃叶500克。加水煎汤熏洗患部,每天洗2次,或用洋桃叶适量捣烂,用纱布包好塞入阴道内,每天换2次,连用1周。
8、取龙胆草、栀子、黄柏各6克,金钱草、车前子(布包)、萆薢各10克,泽泻12克,苍术9克。水煎,每日1剂,2次分服。
9、做蒜汤洗,见效为止。
10、取百部、川椒各15克,苦参、蛇床子、白头翁、土茯苓各30克。加水3000毫升,煎沸后5--10分钟,去渣(药渣备作第2煎用,1剂药可用2次)。先熏后洗,共15--20分钟。坐浴时应将双腿分开。已婚妇女可用食指包上干净纱布,伸入阴道,将前后左右穹窿内分泌物反复洗出。连用3--6天,每天1--2次,每次洗后均要换内裤。
11、用甘草煎汤,一天洗三、五次。
12、用雄黄半两烧于瓶中,熏下部,有效。
13、用稻草烧皂角,烟熏十多次,痒即止。用皂角子仁研末敷涂,几日可愈。
14、用槐枝煎水热洗。
15、用紫梢花一两、胡椒半两,煎汤温洗,数次即愈。
此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯和遗传有关。多纤维素饮食的地区发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有关。因便秘而习惯性应用缓泻药可能使肠道黏膜充血,也可影响阑尾。
此外遗传因素与阑尾先天性畸形有关。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的条件。
阑尾炎手术治疗
阑尾切除术的技术要点
麻醉
一般采用硬脊膜外麻醉,也可采用局部麻醉。
切口选择
一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口,以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护,防止被污染。
寻找阑尾
部分病人阑尾就在切口下,容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。如仍未找到阑尾,应考虑可能为盲肠后位阑尾,用手指探查盲肠后方,或者剪开盲肠外侧腹膜,将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。
处理阑尾系膜
用阑尾钳钳夹阑尾系膜,不要直接钳夹阑尾,将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄,可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜,包括阑尾血管在内,再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽,一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。
处理阑尾根部
在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾,再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋入。荷包线缝合要点:距阑尾根部结扎线1 cm左右,勿将阑尾系膜缝入在内,针距约2-3 mm,缝在结肠带上。
荷包缝合不宜过大,防止肠壁内翻过多,形成死腔。也可做8字缝合,将阑尾残端埋入同时结扎。最后,在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎,不作荷包埋入缝合。
结语:看了小编上文详细的介绍,您是不是已经知道阑尾炎是怎么引起的了呢?您是不是已经知道阑尾在哪边呢?今天小编希望您可以把今天学到的有关治疗阑尾炎的知识分享给身边的小伙伴们哦。希望以上文章可以帮助到大家。