在临床中一些乳腺疾病与乳腺癌的临床症状有相似之处,如何排除这些疾病,提高乳腺癌的早期诊断准确率,其鉴别诊断显得非常重要。
1、 乳腺纤维瘤,多为单发较小的卵圆形肿块,好发年龄多在20-30岁之间。其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。
2、 乳管内乳头状癌,其一般可在乳晕下扪及肿块,常大于1厘米,按压时会出现血性溢液,肿块表面不光滑,不易推动,无压痛,腋淋巴结可肿大或有转移。乳管可有扩张和破坏,病理检查可以确诊。
3、 乳腺导管扩张症:可出现乳头溢液,性状以透明或黄色多见,部分病例在乳晕下可扪及多个小结节其与乳腺导管走向一致,边界不清,与皮肤常有粘连,伴有触痛。腋淋巴结可有肿大,质软,有压痛。乳腺导管造影可见导管扩张增粗,但导管无增生或破坏,管内无占位病变,涂片常无特殊发现。
4、 乳腺结核,常见于20~40岁的妇女,病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋淋厂结可以肿大。临床低热或无发热。脓块软化后形成冷脓疡;可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液,少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,应与乳腺癌鉴别。
肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。
原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。中国是乙肝大国,我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来,丙肝病人也在逐渐增加。目前我国发病人数约占全球的半数以上,占全球肝癌病人的55%,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手,其危险性不容小视。
一般肝癌发现多为晚期,患者因出现疼痛、消瘦等症状时,才去医院就诊,但为时已晚。之所以出现上述情况,是因为肝细胞的代偿功能非常强大,就算只有1/4的肝细胞工作,临床一些指标可能依然在正常值范围。所以早期发现肝癌,提早预防就成了当务之急。
男性多于女性,与平时的应酬有关,男性压力很大,即要照顾妻子、孩子,还要在外打拼事业。因而会有很多身不由己的应酬。酒精长期刺激肝细胞,使其劳累过度,形成酒精肝,肝纤维化,肝硬化最终导致肝癌的发生。
所以,适量饮酒,不可过度虽然做起来比较难,但还是为了自己的健康,坚持下去吧!
乳腺癌患者术后的锻炼
乳腺癌是一种常见的妇科肿瘤疾病,临床观测的发病率占女性癌肿的第二位。手术是根治乳腺癌的最根本办法,当然也是迫不得已的方法。那么,怎样缓解水肿,恢复功能呢?乳腺癌手术后又有那些注意事项呢?
1、 手术后24小时开始活动腕关节。
2、 手术后1天:练习伸指、握拳、屈腕、屈肘活动。
3、 手术后2-3天:练习坐位屈肘、前臂屈伸运动。
4、 手术后3-5天:练习患肢手摸对侧肩及同侧耳。
5、 手术后5-7天:练习患侧上肢伸直、抬高和内收。
6、 乳腺癌术后10天后:练习肩关节爬墙活动,让患者的手顺着墙往上爬,逐日递增,以后进行吊环锻炼,每日2-4次,如见增加锻炼的时间。
7、术后14天,患者可以缓慢的做手臂上举动作,术者按摩患者颈部以缓解其僵硬状态。
8、出院后,嘱其回家做爬墙动作。每天3次,每次3分钟左右。
锻炼的最终目标是患者的手能越过头顶摸到对侧的耳朵,并能用梳子自己梳头。
乳腺癌患者在手术后,一定要保持愉悦的心情,和治愈的信心。只有这样,有一个良好的心理因素,才能更好更快的康复。