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什么是急性白血病 急性白血病诱因和治疗

2018-04-06 08:34:35  阅读:1933 来源:本站原创 作者:郝菲尔

  现在生活水平虽然提高了,但是很多的新型疾病也越来越多,白血病就是其中一种令人闻风丧胆的疾病!你们知道什么是疾病白血病吗,得了疾病白血病能治好吗?很多人对于急性白血病都不是非常的了解,今天就给大家详细的介绍一下有关急性白血病症状有哪些,该怎么治疗呢?

  目录

  1、什么是急性白血病 2、急性白血病的诊断表现有哪些

  3、急性白血病的早期症状是什么 4、急性白血病容易诱发感染吗

  5急性白血病主要分几类 6、急性白血病康复期有哪些注意点

  7急性白血病的化学治疗 8急性白血病的饮食调理

  急性白血病

  急性白血病(AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗,已有不少患者获得病情缓解以至长期存活。

  病因

  白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有

  1.电离辐射

  接受X线诊断、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;

  2.化学因素

  苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病,特别是ANLL;

  3.病毒

  如一种C型逆转录病毒--人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ可引起成人T细胞白血病;

  4.遗传因素

  家族性白血病占白血病的7‰,同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍,B细胞CLL呈家族性倾向,先天性疾病如Fanconi贫血、Downs综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高。

  5.其他血液病

  如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病,特别是急性非淋巴细胞白血病。

  临床表现

  起病急缓不一。起病隐袭和数周至数月内逐渐进展,或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。

  1.贫血

  常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力,呈进行性发展,与贫血严重程度相关。

  2.出血

  半数以上患者有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为淤点、淤斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等,出血主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。

  有很多的疾病都会让患者出现咳嗽痰多的症状,喉咙里有痰很难受,不断的咳嗽对喉咙也不好,今天小编准备了小偏方止咳化痰、小偏方止咳化痰,如果您比较感兴趣,就阅读下面的内容吧~

  什么水果止咳化痰

  1、初期或久咳多痰者,可以吃点梨

  处于发病初期或久咳多痰者,可以吃点梨。《本草纲目》曾记载,梨能“润肺凉心、清痰降火……”。

  这是因为,梨中含有配糖体及鞣酸等成分,加入川贝母、冰糖将梨蒸后食用,效果更佳。

  还可以吃点枇杷,因为枇杷中含有苦杏仁甙,能镇咳祛痰。

  用枇杷果制成的枇杷膏,也有清凉退火、化痰止咳功效。

  2、炎症性咳嗽,不妨吃点橘子

  如果咳嗽时伴有喉咙痛,就属于炎症性咳嗽,不妨吃点橘子。

  橘子含有挥发油、柠檬烯等,可促进呼吸道黏膜分泌物增加,可以有效的缓解支气管痉挛,具有祛痰、止咳的功效。还有橘子中的橙皮含有维生素P,具有消炎、抗过敏的功效。

  3、咳嗽时伴有气喘,或干咳无痰时,可以吃点杏

  因为杏中含有苦杏仁甙,具有镇咳祛痰、温肺散寒等作用,其核中杏仁的止咳平喘作用更强。

  此外,干咳时,吃点香蕉或菠萝,效果也不错。

  4、体质偏热的人,应多吃寒凉性的水果

  体质偏热的人,应多吃寒凉性的水果,如香瓜、西瓜、梨、香蕉、芒果、柿子、柚子等。

  由于引起咳嗽的原因多样,且有轻重之别,所以不能完全依赖水果治“百咳”,还需对症治疗。

  5、体质虚寒的人,可选择性味温热的水果

  虽然每个人咳嗽的原因不尽相同,但都有寒热虚实之分,如寒咳、热咳、干咳、久咳等。

  在食用水果的时候,应该分清寒热:体质虚寒的人,可以选择温热的水果,如荔枝、龙眼、石榴、橘子等。

  吃水果可化痰止咳,对缓解这种咳嗽有一定作用,但是想要完全治好咳嗽还是需要吃药的,也要注意患者的饮食。

  3.发热

  多数患者诊断时有程度不同的发热。白血病本身可以低热、盗汗,化疗后体温恢复,较高发热常提示继发感染,主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等,严重感染有败血症等。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染,以及真菌、病毒、原虫等感染。

  4.浸润

  (1)淋巴结和肝脾大

  急淋较急非淋多见,肿大程度也较显著。纵隔淋巴结肿大多见于T细胞急淋。

  (2)骨骼和关节疼痛

  常有胸骨下端压痛。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和关节痛,儿童多见,急淋较急非淋常见且显著。骨髓坏死时可出现骨骼剧痛。

  (3)皮肤和黏膜病变

  急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块等。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病,激素治疗有效。白血病细胞浸润可出现牙龈增生、肿胀。

  (4)中枢神经系统

  白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长,中枢神经系统白血病(CNSL)成为较突出的问题。以急淋较急非淋常见,急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状,可表现为头痛、头晕、烦躁,严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪等。

  (5)绿色瘤

  又称粒细胞肉瘤或髓母细胞瘤,见于2%~14%的急非淋,由于白血病细胞大量的髓过氧化物酶在稀酸条件下变成绿色,故称为绿色瘤,常累及骨、骨膜、软组织、淋巴结或皮肤,但以眼眶和副鼻窦最常见。可表现为眼球突出、复视或失明。

  (6)睾丸

  白血病细胞浸润睾丸,在男性幼儿或青年是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。主要表现为一侧无痛性肿大,急淋多于急非淋。

  (7)其他

  白血病细胞还可浸润心脏、呼吸道、消化道,但临床表现不多。胸腔积液多见于急淋。肾脏浸润常见,可发生蛋白尿、血尿。

  检查

  1.血常规、血型、出血时间、凝血时间。

  2.骨髓象及染色体检查。

  3.根据不同病例可作尿常规、便常规、胸部X线检查、心电、肝功能、肾功能、HBSAg、免疫功能等项目。

  诊断

  1.临床表现

  具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛等。

  2.血象

  白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。

  3.骨髓象

  增生Ⅰ~Ⅱ级,分类中原始细胞明显增多,至少>30%。

  治疗

  其实很多的疾病并不是不能治疗的,很多时候需要我们保持积极的心态,这样对于治疗的效果也是非常好的!急性白血病的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生!有正在饱受急性白雪病困扰的朋友,赶紧来学习一下治疗该从哪些方面入手呢?

  1.支持治疗

  (1)注意休息

  高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。

  (2)感染的防治

  严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生,防止黏膜溃疡、糜烂、出血,一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素、黏菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。对已存在感染的患者,治疗前作细菌培养及药敏试验,以便选择有效抗生素治疗。

  (3)纠正贫血

  显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素,丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。

  (4)控制出血

  对白血病采取化疗,使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血,可口服安络血预防之。有严重的出血时可用肾上腺皮质激素,输全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒),易并发DIC,一经确诊要迅速用肝素治疗,当DIC合并纤维蛋白溶解时,在肝素治疗的同时,给予抗纤维蛋白溶解药。必要时可输注新鲜血或血浆。

  (5)高尿酸血症的防治

  对白细胞计数很高的病人在进行化疗时,可因大量白细胞被破坏、分解,使血尿酸增高,有时引起尿路被尿酸结石所梗阻,所以要特别注意尿量,并查尿沉渣和测定尿酸浓度,在治疗上除鼓励病人多饮水外,要给予嘌呤醇。

  2.化疗

  化疗是治疗急性白血病的主要手段。化疗可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。

  缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常。

  维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗,目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解,并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存,最后达到治愈。

  巩固治疗是在维持治疗以后。维持治疗以前,在病人许可的情况,再重复缓解诱导方案。强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案。中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行,以避免和减少中枢神经系统白血病发生,一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。

  3.骨髓移植

  (1)同基因骨髓移植,供者为同卵孪生子。

  (2)同种异基因骨髓移植,供者为患者的兄弟姐妹。

  (3)自体骨髓移植,不需选择供者,易推广。

  急性白血病会传染吗

  其实白血病分为急性白血病和慢性白血病两种!很多人会误以为得了急性的白血病就没有救了,还有些人会害怕急性白血病会传染给身边的人么?身边有急性白血病的朋友们可以来了解一下下面的详细介绍!

  据调查资料表明,白血病的发病率随着年龄增长而增高,60至69岁达高峰。其中急性淋巴细胞白血病发病高峰年龄在10岁之前,之后逐渐降低,进入老年期又略为升高。而儿童主要为急性淋巴细胞白血病,特别是2至5岁幼儿有明显的发病高峰。男性发病率略高于女性。

  急性白血病为骨髓中原始与早期幼稚血细胞急剧增生的恶性疾病,其特点为体内有大量的白血病细胞无控制地增生,出现于骨髓和许多其他器官和组织,并进入外周血液中。急性白血病分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,两者在细胞形态和治疗反应上存在着很大差别。

  患有急性白血病是不会传染的,只是病毒感染而引发的疾病。当然急性白血病也不是不治之症,患者不要病急乱投医,给自己心理压力,一定要科学治疗,积极面对,选择到正规专业的医院治疗。

  急性白血病主要分几类

  急性白血病常进展迅速,其特点是由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓。根据白血病细胞的类型,临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL) 和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。目前国内外通用的分型如下:

  ①ALL分为L1 、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、B、前B、普通型和未分化型。病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛,血常规和骨髓检查可确定诊断。近年来疗效有较大提高,有些病人已治愈,除输血和抗感染等对症支持治疗外,中医联合化疗是当前主要的治疗方法,由于新的治疗方法不断涌现和联合用药方法的改进,完全缓解率已达80%以上;另外分化诱导剂维甲酸等可使早幼粒白血病细胞分化诱导成熟,疗效显著,是近年来的重要发现;骨髓移植虽然有可能获痊愈,但成功率仍不尽人意,况且花费巨大。急性白血病三步治疗法,第一步取得血液学缓解,第二步达遗传学或分子学缓解,第三步达彻底根治---治愈。综合中西医治疗已经证实是缓解治愈急性白血病最佳方法;

  ②ANLL分为7型,即粒细胞白血病未分化型(M1)、粒细胞白血病部分分化型(M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7)。

  急性白血病的6个早期症状

  急性白血病的发病率是非常突然的,很多时候从发病到失去最佳的治疗时间或许只有短短的几个月时间!而且很多人不知道急性的白血病发病对象大多数都是儿童和青年人,那么急性白血病的病症有哪些呢,平时我们可以怎么察觉呢,看看下文的介绍

  1、发热

  是急性白血病的首发症状,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。

  2、出血

  临床上一自发的皮肤、粘膜出血最常见,如皮肤的出血点、瘀斑、鼻出血、眼底出血、月经过多甚至淋漓不尽。严重者可伴内脏出血,以消化道及泌尿道出血较常见。

  3、感染

  骨髓粒系祖细胞被白血病细胞所代替,以及AML白血病细胞产生的抑制因子干扰,致中性粒细胞明显减少。

  4、贫血

  红细胞生成减少及红细胞无效生成是AML贫血的主要原因。血浆及红细胞放射性铁的转换研究显示,铁转换率正常或升高,但成熟红细胞铁摄取则明显降低;同时观察到部分AML患者,其骨髓红系细胞呈异常增生及类巨幼样变,均提示有红细胞无效生成。

  5、淋巴结

  全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。

  6、皮肤及粘膜病变

  伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。

  诱发白血病的因素有哪些呢

  白血病在我国被列为10大高发性肿瘤之一,急性白血病多于慢性白血病。人类白血病的确切病因至今未明,但大量科学研究表明,下列因素可能诱发白血病。

  诱发白血病的因素有哪些

  (1)病毒

  人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人细胞白血病肯定是由病毒引起的,但不具有传染性。其他类白血病尚无法证实是因病毒而引起的。

  (2)电离辐射

  有确实证据可以肯定各种电离辐射均有致白血病作用。比如,日本广岛、长崎受原子弹轰炸后、前苏联切尔诺贝利核电站发生核泄漏事故后,受辐照后的人群中白血病的发生率明显高于其他人群。

  (3)化学物质

  一些化学物质有致白血病的作用。其中苯及其衍生物致白血病作用比较肯定。苯致急性白血病以急粒和红白血病为主。其他公认有致白血病作用的有害化学物质还有氮芥、环磷酰胺等。

  (4)遗传因素

  日常所见的绝大多数白血病不属于遗传性疾病,但学者们发现,在白血病患者中,有白血病家族史者占白血病病例的 7%,还偶见先天性白血病,这也提示某些白血病发病与遗传因素有关。

  (5)其他

  一些血液病一些血液系统疾病可能发展为白血病,包括:骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、原发性真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等。此外,慢性粒细胞白血病致后期亦可发展为急性白血病。

  急性白血病有哪些并发症

  急性白血病起病原因不明,急性白血病的危害不在疾病本身,而在于其容易引起多部位功能失调,引发各种并发症。那,急性白血病有哪些并发症?

  急性白血病有哪些并发症

  一、由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。

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