什么是动静脉瘘呢，在我们生活中，动静脉瘘是比较多见的一种疾病情况了，那么大家知道动静脉瘘的护理是怎么样的吗，动静脉瘘术后护理是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
动脉与静脉之间存在一种不正常的通道，即动静脉瘘。由于正常的动脉内血流通道，局部血管病变和局部血流动力学的变化，可引起局部血管性疾病和瘘。先天性或后天性所致。
动静脉瘘病因
1.先天性动静脉瘘
是由胚胎的中胚层在发育演变过程中，动静脉之间残留的异常通道而引起。
2.后天性动静脉瘘
主要由外伤引起，包括贯通伤、挤压伤等(如各种穿刺伤，枪伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等)。受伤局部形成血肿，血肿机化后形成动静脉瘘的囊壁。
临床表现
急性获得性动静脉瘘可在损伤后立即出现，或出现在动静脉交通堵塞、局部血肿、局部血肿和绝大部分的震颤和噪声。
慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭者可有胸闷、心悸、气急。
常见体征有
1.瘘区有杂音和震颤
不管动静脉瘘口径大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声，称为“机器样”杂音。杂音在心脏收缩期增强，并沿着主干血管近侧和远端传导。这种杂音和假性动脉瘤引起微弱的舒张期杂音以及动脉狭窄引起的收缩期杂音鉴别。
2.脉率加快
这是由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。
3.心脏扩大和心力衰竭
由于大量的血液通过瘘口迅速流入静脉，静脉高压，心脏血流增加，引起的心脏扩张。心脏扩大可导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度密切相关的大小，位置和时间的瘘。
越近心脏的瘘，如主动脉弓直接分支(颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉)与伴行静脉形成的动静脉瘘，出现心力衰竭较早且严重。
4.局部升温
急性一氧化碳中毒其实也就是一氧化碳中毒，甚至通俗点就是煤气中毒。那当急性一氧化碳中毒的时候应该怎么治疗呢?急性一氧化碳中毒的症状又有哪些呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
急性一氧化碳中毒原因
中毒，相信大家都知道中毒是有原因的。那急性一氧化碳中毒的是什么原因引起的呢?
1、北方居民冬季常见的用煤炉取暖时，由于烟囱阻塞，倒烟以及门窗紧闭所引起。
2、煤气管道泄露也是常见原因之一。
3、在使用炭炉的时候，则因为木炭燃烧不完全所以易产生一氧化碳，并且在加上天气寒冷，房屋禁闭，空气不流通，所以容易导致其中毒。
4、居室无通气设备、冶炼车间通风不好、发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。
5、据测试，当汽车发动机在怠速空转时，因为燃烧不充分，往往会产生含大量一氧化碳的废气。在运行中，油门过大，转速超过每分钟3000转时，油与空气之比超过了正常的1:12.5，油多空气少，也会出现含一氧化碳极浓的废气。车辆启动就开空调，也容易导致一氧化碳升高中毒。
6、化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳，如果发生泄漏也会导致中毒。
急性一氧化碳中毒症状
1、轻度中毒
正常情况下空气中一氧化碳的浓度小于0.01%，当空气中一氧化碳浓度达到0.04%-0.06%时，就可出现轻度中毒表现，头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立不稳，有短暂的意识模糊。
2、中度中毒
当急性一氧化碳中毒的患者处于中度中毒的话，则会出现除了症状之外，还会出现颜面潮红、脉动快且多汗以及嗜睡，甚至是昏迷等症状。
3、重度中毒
除昏迷外，主要表现有各种反射明显减弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇苍白或紫绀，大汗，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大。呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。
急性一氧化碳中毒的治疗
1.立即脱离中毒现场
移至空气新鲜通风处，保持呼吸道通畅，密切观察病情。
2.吸氧
立即给予持续高流量鼻导管吸氧，氧流量：轻、中度中毒3～5L/min，重度中毒5～8L/min。吸入氧气可加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出。当吸入新鲜空气时，由碳氧血红蛋白释放出一氧化碳半量约4h。吸入纯氧可缩短至30～40min：吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。如果已经出现意识障碍或昏迷者，可进行机械通气，吸入更高浓度的氧。
3.高压氧治疗
效果最佳，必须尽早使用，足够压力，足够时间。如果患者出现明显心血管系统症状、HbCO明显增高(>25%)者，应给予高压氧治疗。如果病情严重，出现消化道出血及其他并发症者，应边在高压氧内抢救边治疗。
4.换血疗法
现陆续有报道用换血的方法治疗高压氧治疗无效的严重患者。换血越早，效果越好，以在24h内为佳。但要注意相应的输血原则，治疗过程中注意患者的心血管系统的功能情况。
5.防止脑水肿
严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅内压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。
受累肢体在动静脉瘘部位表面皮温升高，高流速，动静脉瘘较远的部位皮温可能正常或低于正常。
5.静脉功能不全
动静脉之间直接交通，使静脉压增高。多数病人，动静脉瘘附近或远端的浅表静脉曲张。皮肤色素沉着，足趾或手指常发生溃疡，表现类似深静脉血栓后症状。
6.肢体远端缺血
多见于高流量分流的动静脉瘘，肢体远端血运减少导致缺血样体征。
动静脉瘘检查
1.彩色多普勒超声
对于表浅部位的动静脉瘘，超声可以非常准确的发现动静脉瘘的部位、瘘口的大小，流速，对于定性诊断非常有帮助。
2.动脉造影
可以明确瘘口的部位，大小以及附近血管扩大和侧支循环情况。但动脉造影是有创检查，不做首选。
3.CTA或MRA
CT动脉造影可明确动静脉瘘的部位及范围，但瘘口不容易确定。磁共振血管造影与CT动脉造影类似，但无需造影剂，无放射性。
4.心脏排出量测定超声心动图
心脏排出量测定超声心动图以及指示剂稀释法,可以测定心脏排出量，了解心脏功能。
5.其他检查
包括静脉血氧的测定、静脉压测定等。
结语：通过上文的介绍，想必大家对于动静脉瘘也是有了一个比较全面的了解了吧，动静脉瘘是一种血管性的疾病，我们在生活中要养成一个良好的生活习惯，注意保护好我们的血管才是很关键的哦。
