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侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎应该怎样护理

2018-04-06 00:27:56  阅读:3385 来源:本站原创 作者:赵又廷

  对于侵蚀性葡萄胎,相信很多人都是不知道的,甚至很多人都是不知道的。其实侵蚀性葡萄胎是葡萄胎中的一种,但是却属于恶性滋养细胞肿瘤。那当我们患上侵蚀性葡萄胎的时候,应该如何治疗呢?侵蚀性葡萄胎的护理方法又哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  侵蚀性葡萄胎症状

  患上侵蚀性葡萄胎的时候,会有哪些症状表现呢?相信很多人都是想知道的。毕竟可以通过症状来早发现,早治疗,不是吗?

  1.原发灶表现

  葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,量多少不定。妇科检查子宫略大而软,如肿瘤组织穿破子宫壁,则有腹腔内出血及腹痛。

  2.转移灶表现

  最常见的是肺转移,出现咳嗽、咯血等症状,X线胸片可见棉球状转移阴影。其次是发生在阴道、宫颈的转移,表现为紫蓝色结节,可溃破导致大量出血。宫旁转移时可在盆腔内触及肿瘤性包块。极少数可转移至脑和脊髓,出现头痛、呕吐、抽搐和昏迷,甚至导致死亡。转移至胃肠道者,有消化道出血。

  侵蚀性葡萄胎治疗

  上面我们一起看完了侵蚀性葡萄胎的一些,接下来我们就再起来看一下侵蚀性葡萄胎的治疗吧。这样的话,我们就可以对侵蚀性葡萄胎有更一步的了解了哦。

  (一)化疗

  所用药物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放线菌素D(Acl-D)、长春新碱(VCR)等,方法可分为单一药物和联合化疗。

  1.选用化疗方案的原则

  Ⅰ期常采用单药治疗;Ⅱ~Ⅲ期联合化疗,常用5-FU+KSM,ACM (Act-D+ CTX+MTX);Ⅳ期或耐药病例采用EMA-CO方案。单药常用5-FU和KSM,疗效较好,副作用小,可作为首选药物。目前PE方案取得良好效果,尤其是难治性病例。

  2.疗效判定

  在每一疗程结束后,每周测定一次血β-hCG,结合妇产科检查、超声、X线胸片和CT等检查。在每疗程结束至18天以内,血β-hCG下降至少1个对数方为有效。

  3.停药指征

  用药治疗的时候,一直直到侵蚀性葡萄胎的症状以及体征消失的时候才可以停药。而且还需要每周进行一次hCG,如果连续三次为正常范围的话则需要二个巩固疗程,并且观察五年无复发则会痊愈。

  (二)手术

  子宫肌层内转移瘤经化疗后HCG不下降或子宫仍在继续增大或有先兆破裂症状者,应手术切除子宫。

  预后

  侵蚀性葡萄胎预后较绒毛膜癌好,但处理不当可死于脑转移、肺栓塞,或发展为绒毛膜癌。

  侵蚀性葡萄胎的护理

  (一)一般护理

  (1)关心患者思想状况,做好患者的心理护理,尽力解除其悲观、恐惧及各种心理负担,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

  (2)鼓励患者进营养丰富、易消化的食物,增强机体抵抗力。

  (3)预防感染,化疗期间,患者血象低、机体抵抗力差、易发生交叉感染,故应加强个人卫生,预防感冒,保持病室空气新鲜,督促患者养成早、晚刷牙,饭后漱口的良好习惯,预防口腔感染。严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,有感染者应予以隔离。

  (4)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及病情变化,发现有癌转移征象,立即通知医师并迅速做好急救准备。

  (5)药物注入时注意事项:配药必须准确,按体重计算,治疗半个疗程时必须再测体重一次,调整剂量;药液要避免阳光直射;输药速度要受限,如5-FU要求6—8H滴完;熟悉掌握静脉穿刺技术,并由肢体远端开始,不应轻易穿刺肘部大静脉。

  (6)严密观察化疗药物的毒副作用,并给予相应的护理措施。常见副反应以造血功能障碍为主,其次为消化道反应、肝功能损害、脱发等。

  葡萄胎是很多女性在怀孕的时候都会患上的一种良性滋养细胞肿瘤。那葡萄胎是怎么形成的呢?葡萄胎的症状又有哪些呢?葡萄胎又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  葡萄胎是怎么形成的

  葡萄胎是怎么形成的呢?相信知道的人是少之又少的,既然少,那下面我们就一起来看一下吧。

  1.营养因素

  葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤GTT患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

  2.感染因素

  不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。

  3.内分泌失调

  葡萄胎的形成也可能跟女性卵巢功能不全或者是衰退有关的,而且一般都是患病于20岁以下以及40岁以上的女性。

  动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

  4.孕卵缺损

  可能与卵子本身发育异常有关。

  5.种族因素

  种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。

  6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活

  原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

  葡萄胎有哪些症状

  (一)葡萄胎的分类

  1、完全性葡萄胎

  孕妇在怀孕的时候,因胎盘绒毛全部受累,而出现五天而以及其附属物,并且空腔内还充满水泡。

  2、部分性葡萄胎

  仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。

  (二)葡萄胎的临床表现

  1、腹痛

  由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。

  2、阴道流血

  此为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。反复出血而未及时治疗,必然导致贫血髣其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。

  (二)特殊护理

  (1)手术后患者的护理

  注意术后出血和感染,伤口愈合情况,继续观察化疗药物的反应。

  (2)口腔溃疡的护理

  让患者多饮水,勤漱口,早晚刷牙。有溃疡而疼痛者,可用0.25%的卡因溶液喷口腔。

  (3)伪膜性肠炎患者的护理

  伪膜性肠炎是极严重的并发症,要非常注意患者的大便情况,如次数、颜色、气味,以便早期发现,早期治疗。

  (4)脑转移患者的护理

  发生脑转移后应住单人病房,专人护理。准备好抢救药品、吸氧吸痰器材、开口器等;防止坠床和压疮发生;记录出入水量。

  侵蚀性葡萄胎的术后饮食

  1、茄子凤尾菇炒鹅血

  材料

  茄子125克洗净、留皮、切块,凤尾菇150克洗净、切段,鹅血96克。

  做法

  先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟,然后放入鹅血快炒,上碟佐餐。每日1~2剂,可连用7~10天,或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。

  功效

  补血,防癌抗癌。

  2、枸杞薏米粥

  材料

  枸杞、薏苡仁各20G,大米60G。

  做法

  煮粥食用。

  功效

  具有补肾、健脾、清热之功。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于侵蚀性葡萄胎的一些治疗方法以及侵蚀性葡萄胎的一些护理方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当患上侵蚀性葡萄胎的时候,则要及时进行治疗,以免因为时间久而导致病情的恶化。

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