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窦性心动过速是什么意思 窦性心律快的危害

2018-04-05 18:26:08  阅读:3621 来源:本站原创 作者:黄家驹

  窦性心动过速是怎么回事呢,在我们生活中,想必大家对于窦性心动过速怎么回事呢,窦性心动过速是什么意思呢,窦性心动过速要怎么办呢,窦性心律不齐怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  窦性心动过速是指成人窦性冲动形成的速率超过每分钟100次的速度通常每分钟101-160倍之间。窦性心动过速的开始和结束,心率逐渐增加快,慢。窦性心动过速是一种常见的心律失常。

  概述

  成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。

  病因

  健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

  窦性心动过速

  症状体征

  本病无特异性症状,常由其他疾病引起。临床症状和心率增快的作用是与血流动力学障碍的程度有关,而根据心脏的状态也相关,谨防心率稍快,心输出量增加,心脏的效率提高,患者可无任何症状。心率过快,可出现心悸、呼吸急促、胸闷、烦躁等症状,并可能导致胸痛。

  症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min),心脏的工作效率最大;当超过180次/min时,则心脏工作效率明显降低,不能满足机体的需要,这是因为心率>180次/min时心肌耗氧量明显增加,冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显),舒张末期缩短,心室充盈减少,每搏心排出量减少等所致。

  体征:心率增快至100~150次/min,少数人可达160~180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者,则心动过速持续较久。心尖搏动有力,心音增强,颈动脉搏动明显。

  诊断只能依靠心电图检查,心电图的特征是

  1.P波有规律的发生心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。

  2.P波频率大于100次/min,多在130次/min左右。

  3.P-R间期大于0.12s。

  4.p-p间期窦性心动过速可逐渐减少,开始的时候慢下来的原始期限结束。窦性心动过速间隔时间小于0.6秒,以窦性心动过速为最长,最短距离为0.12秒以上。

  5.有引起心动过速的原因。

  鉴别诊断

  一、阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象,故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。

  下列几点可助鉴别

  (1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。

  (2)阵发性房性心动过速的P′波频率多为100~180次/min,大多在160次/min左右。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下,很少超过150次/min。并易受运动、站立、进食、情绪激动、卧床、休息、呼吸(深吸气使心率加快、深呼气可使心率减慢)等因素的影响,而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。

  酒渣鼻是一种非常常见的皮肤疾病,这种疾病不但会影响我们的美观,如果处理不当还有可能会引起严重的并发症,因此不能轻视。那么你知道酒渣鼻的发病原因有哪些呢,酒渣鼻有哪些临床表现呢,酒渣鼻的防治措施有哪些呢?下面我们就一起来了解以下吧。

  酒渣鼻,又称玫瑰痤疮,是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。它不仅会给患者的身体健康造成危害,更会对患者的心理健康造成很大的危害。常见的引起酒渣鼻的原因有以下三个方面。

  1.螨虫感染

  医学上通常认为酒渣鼻的形成与蠕形螨以及幽门螺杆菌的感染有关。而发病的罪魁祸主要还是由于寄生螨虫。螨虫通常会寄生在人的面部中,尤其是在鼻部的毛囊中以及皮脂腺中,同时也可能寄生在猫、狗等动物身上,因此如果对动物清洁不当,也有可能会造成酒糟鼻的形成。

  2.家族遗传

  酒渣鼻的发病还与家族遗传史有关。常见的是由于皮脂分泌过多、内分泌障碍、胃肠功能的紊乱、体内的慢性感染病灶等原因都可能会造成酒糟鼻的形成。那么皮肤受损于面颊部、鼻部、眉间及颏部。鼻、颊处出现红斑后,逐渐丘疹的出现,毛细血管不断的扩张,呈现蛛网状,交错纵横,最终形成酒糟鼻。

  3.不良的生活习惯

  生活中一些不良的生活习惯,特别是嗜好饮酒、吸烟以及爱吃辛辣刺激性食物的人患有酒糟鼻的几率特别高。而且酒糟鼻的形成可以在任何年龄,女性朋友多数在30~50岁容易患病,而男性发病都较早,并且其症状也更加严重。

  临床表现

  本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。分为3期:红斑期、丘疹期、肥大期。

  1.红斑与毛细血管扩张期

  颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

  2.丘疹期

  在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

  3.肥大期

  又称鼻赘期。仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节,表而凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘。

  除皮肤表现外,眼往往受累。临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模糊等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。

  除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻,如类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期使用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑红色,自觉不适和疼痛。肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻,常发生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。

  酒渣鼻是一种严重的皮肤病,人们或许对青春痘、痤疮之类的皮肤病比较耳熟,对酒渣鼻不是很了解。没有重视这种疾病,给人们的身体与生活带来痛苦。下边介绍一下酒渣鼻的治疗方法。

  1.系统治疗

  可选用甲硝唑、四环素、克拉霉素等抗生素。对抗生素治疗无效者,可小剂量口服异维A酸。对绝经期严重酒渣鼻患者,用雌激素治疗也有一定疗效。

  (3)阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止,终止时有代偿间歇。而窦性心动过速是逐渐发生的,并且逐渐终止,终止时无代偿间歇。

  (4)阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律,而窦性心动过速时,P-P间期常有轻度不规则。

  (5)阵发性房性心动过速发作前后常有房性期前收缩出现,而窦性心动过速则无房性期前收缩。

  (6)用压迫眼球或颈动脉窦等刺激迷走神经的方法,自律性房性心动过速不能被终止但可诱发房室传导阻滞;而房内折返性心动过速则可被终止或诱发房室传导阻滞。窦性心动过速的频率可通过以上方法逐渐减慢,不可能突然被终止;而停止压迫时,又可恢复到原有较快水平。

  二、窦性心动过速时出现的ST-T改变与冠心病时ST-T改变的鉴别窦性心动过速时可表现ST段降低、T波平坦或倒置。窦性心动过速时T-P段缩短,使P波与其前的T波重叠,此时不能将T-P段作为等电位线,去判断ST是否降低。

  窦性心动过速时由于PⅡ、Ⅲ较高尖,其P波的复极波(Ta)亦较明显,其后段可延伸到ST段上,引起ST段降低,主要表现在Ⅱ、Ⅲ导联上。冠心病患者出现窦性心动过速时,可引起冠状动脉相对性供血不足,导致ST段降低及T波改变。

  有些患者在窦性心动过速后ST-T的改变往往要经过一段时间才能恢复正常。所以在窦性心动过速时不能单纯依据ST-T的改变去诊断冠心病,必须结合临床实际情况全面考虑。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于窦性心动过速是什么意思都是有了一个比较全面的了解了吧,窦性心动过速在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。

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