中医在多年的临床医疗实践中,不断摸索,形成了一套系统的治疗冠心病及其并发症的治疗方法和用药特点,取得了好的疗效。治疗冠心病不但要宽胸理气、通络止痛、益气养心,还应重视患者肠胃功能调理,做到标本兼顾;在用药上,根据冠心病的不同表现配伍,诸药共用,才可以取得满意的效果。
通络止痛
中医多用紫荆皮、三七粉和水蛭。紫荆皮为木兰科植物南五味子的根皮或豆科植物紫荆的树皮,有活血理气、祛风通络、止痛之功效,用于治风寒湿痹,血气疼痛等。三七除了可以散瘀止血,消肿定痛外,还有生血、补血之功效。水蛭为水蛭科动物蚂蝗,主要含水蛭素,具有破血逐瘀功效,其药理上有抗凝血作用,这也是治疗冠心病的用药特色之一。
肠胃调养
冠心病对患者的肠胃功能有很大影响,因此,专家在临床实践中特别注意患者肠胃功能的恢复。所用中药主要有太子参、三棱、莪术和肉桂、焦山楂。太子参性平、味甘、微苦、有补气生津的作用,当冠心病患者因久病、体弱而出现饮食减少、乏力、自汗等症状时,太子参有很好的恢复作用。
太子参补气生津作用虽然比人参、党参、西洋参要差,但其药性十分平稳,适合慢性病人长期大量服用。三棱性苦、平,有破血化瘀行气止痛之功效,可用于食积脘腹胀痛;莪术性温,味苦、辛、用于饮食积滞;官桂性温,味辛、甘,有温中祛寒之功效。太子参配伍三棱、莪术、官桂、焦山楂可以恢复冠心病患者的肠胃功能,促进患者康复。
益气养心
中医多用黄芪、平盖灵芝、薤白等配伍,效果明显。黄芪性甘,微温,具有补气升阳、益卫固表、利水退肿之功效。平盖灵芝是药食同源的一种真菌,具有广泛的药理作用,主要有强心、抗心肌缺氧、调节血脂和降糖的作用;在动物实验中有抑制实验性动脉粥样硬化斑块形成的作用。薤白提取物对实验性动脉粥样硬化有预防作用和抗血小板聚集作用,主治胸痹心痛彻背,胸脘痞闷。
慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎性病变。按照病理组织学改变将慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型三类。同时根据病变部位又可将萎缩性胃炎分为胃体胃炎(A型胃炎)和胃窦胃炎(B型胃炎),前者主要累及胃体和胃底,与自身免疫有关,后者病变主要在胃窦,临床较为常见。
本病可归属于中医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”等病证范畴。
慢性胃炎的病因与辨治
病因病理
1.西医病因病理
本病的致病原因尚未完全阐明,一般认为与幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食与环境因素、自身免疫等因素有关。幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,酗酒、服用非甾体抗炎药等,均可各自或与Hp协同作用而引起或加重胃黏膜慢性炎症。
2.中医病因病机
本病的发生,与外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和素体脾虚有关。本病病位在胃,但与肝、脾的关系极为密切,总由胃气阻滞、胃失和降所致。早期多由饮食、情志所伤,病属邪实,后期常见脾虚。实则邪扰胃腑,虚则胃失所养,虚实可互相转化。日久瘀阻络伤,可见吐血、便血。
辨证分型
1.胃气壅滞证:胃脘痞满,胸闷不舒,纳呆食少,嗳气则舒,大便不畅。舌苔薄白,脉弦缓。
2.肝气犯胃证:胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素诱发或加重。苔薄白,脉弦。
3.肝胃郁热证:胃脘胀满或伴灼痛,心烦易怒,两胁作胀,泛酸嘈杂,口苦咽干,大便干结,苔黄,脉弦数。
4.食滞伤胃证:胃脘胀痛,嗳腐吞酸,或吐不消化食物,吐后或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。
5.痰浊阻隔证:胸脘痞闷,恶心呕吐,头目眩晕,身重倦怠,或小便涩。舌苔浊腻,脉滑。
6.脾胃气虚证:胃脘痞满,隐隐作痛,纳少便溏,少气懒言。舌苔薄,脉细弱。
7.虚火灼胃证:胃部痞满,隐隐作痛,灼痛嘈杂,似饥不纳,口燥咽干,大便干燥。舌红少津,脉弦细数。
心脑血管疾病心脏血管和脑血管疾病的统称。心脑血管疾病严重威胁人类的健康,尤其是50岁以上中老年人的健康。心脑血管疾病的症状有哪些?下面列出了心脑血管疾病的早期症状及警告信号。
心脑血管疾病的早期症状
1、经常性心慌、气短、胸闷,干活动时加重。
2、干重活时心前区疼痛或左部放射性发木发痛。
3、干轻活时感觉很累,且胸闷气喘。
4、饭后胸骨后憋胀得厉害,有时冒冷汗。
5、睡觉时经常胸闷难受,不能平躺。
6、感情激动时心跳加快,胸部有明显不适应,即消失。
7、胸闷偶有刺痛感,一般1-2秒后即消失。
8、走路时间稍长或速度略快便胸憋气喘、心跳加快。
9、睡觉时经常胸憋难受,不能平躺。
10、长时间躺卧后突然坐起来,感到胸部很难受。
心脑血管疾病的症状及警告信号
一、心肌缺血或心梗前会发生心慌,胸闷,憋气,四肢无力,心烦意乱,浅睡眠,或失眠,眩晕,健忘,易怒,冷汗,呕吐,一过性心绞痛等现象。
二、有的人并不会出现典型症状,更易延误病情判断;如有的人会牙痛,胃腹痛,或非相关部位痛感及不适,譬如我院曾有一位天津西青公安局干部,眼晴视物不清,利用工作时间到我院眼科看病,进屋后,与眼科医生说话中,尚未来及检査,突然昏倒地上,医院内科外科联合会诊,紧急抢救无效死亡。其家属无法面对现实,曾把我院告了,认为其从无心脑血管疾病,身强体壮,是日仍上着班,看眼致死,最后经医学解剖,证明为心猝死所致。
三、脑溢血患者,发病前,多有头痛,眩晕,耳鸣,眼跳,视物不清,胸闷,憋气,烦燥,易怒,健忘,忧思,体乏无力,精神恍惚。发病之初头痛欲裂,言语不清,视障,呕吐,多有半身瘫痪症状,几不能辩物识人。