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右侧卵巢囊肿 对于右侧卵巢囊肿的介绍

2018-04-04 17:03:50  阅读:2040 来源:本站原创 作者:贺一航

  我们生活中不少女性朋友会有右侧卵巢囊肿的情况出现,这是什么原因呢,卵巢囊肿的症状是什么呢,卵巢囊肿严重吗,右侧卵巢囊肿怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下右侧卵巢囊肿吧。

  右侧卵巢囊肿病因

  1、遗传因素

  有统计显示,大约有百分之二十到百分之二十五的右侧卵巢囊肿患者都是有家族病史的。

  2、内分泌因素

  卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。

  临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

  3、生活方式因素

  长期饮食的不正确,生活习惯的错误,心理压力过大,可出现生理性卵巢囊肿和卵巢癌。

  4、环境因素

  食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。

  近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

  右侧卵巢囊肿临床表现

  中等大以下的腹内包块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。

  恶性或炎症性疾病,肿瘤活动受限。肿块一般无压痛,但若出现感染等并发症,不仅其压痛,甚至出现腹膜刺激和腹水。

  右侧卵巢囊肿检查

  妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。

  1.腹腔镜检查

  可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。

  2.放射学诊断

  MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。

  3.其次

  若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。

  (1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。

  (2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

  大家对于多囊卵巢症有多少了解呢,对于女性朋友来说,这样的疾病是很是让人烦恼的,那么大家知道多囊卵巢症是怎么样的吗,多囊卵巢综合征是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下多囊卵巢症吧。

  多囊卵巢疾病是一种病因复杂,精神压力的刺激下,药物,疾病和其他不利因素的影响,容易导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素失去周期性,导致垂体促性腺激素分泌失调,导致卵泡发育不良,葡萄状卵泡形成,然后多囊卵巢的出现。

  多囊卵巢是一种卵巢的良性肿瘤,其临床表现如下

  1、肥胖

  大约半数的患者会出现肥胖症状,这主要与多囊卵巢造成雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。

  2、多毛症

  多囊卵巢患者体毛会很丰盛,阴毛呈男性分布,而且腋毛、四肢毛发会增多,主要是因为雄激素集聚引起毛发增多。

  3、痤疮

  多囊卵巢的女性皮肤会变成油性皮肤、痤疮、粉刺会分布在脸上、乳房、腹部等。

  4、月经失调

  患者在月经初潮后,没有正常的月经周期,会出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血等月经不调的状况。

  5、双侧卵巢增大

  患多囊卵巢后,通过腹腔镜的检查,会发现卵巢体积增大,在确诊时,可通过腹腔镜或B超显像检查来确定卵巢的体积。

  6、不孕

  多囊卵巢会破坏卵巢正常的组织,导致卵巢的功能逐渐丧失,从而发生卵子不能形成或是不能正常排出的现象,最终导致女性不孕;同时因为卵巢和输卵管相距的距离很近,如果囊肿较大,可能会压迫患者的输卵管引起输卵管堵塞,导致女性不孕。

  7、黑棘皮症

  黑棘皮症的患者会在背部,腋下以及乳房等地方,出现灰褐色的并且是对称性的色素沉淀,这就是黑棘皮症了。

  温馨提示

  多囊卵巢PCOS的临床表现呈高度异质性,有月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症、多囊卵巢、不孕、LH/FSH升高、血睾酮水平升高、血清性激素结合球蛋白降低和空腹胰岛素水平升高等。

  多囊卵巢症的治疗

  多囊卵巢综合症是一种多发病和常见病,造成多囊卵巢综合症的原因有很多,如生活不规律、遗传、内分泌失调,主要症状是月经不调、多毛、不孕等,大家一起来了解下多囊卵巢综合症常见的治疗方法。

  由于多囊卵巢综合症的异质性,不但严重影响患者的生殖功能,而且雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌发病率增加,相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险也增加。

  一、药物治疗

  1、使用降低高雄激素血症的药物治疗,如糖皮质激素、氟化酰胺、口服避孕药、安体舒通;

  2、使用促排卵药物治疗,如促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂治疗。

  二、手术治疗

  1、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗;

  2、采用水腹腔镜治疗;

  3、双侧卵巢楔形切除术进行治疗,因对患者的损伤太大,已很少使用。

  三、辅助生育技术治疗

  (3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。

  右侧卵巢囊肿诊断

  卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别,详细询问病史时不仅注意生殖器官,并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检,除注意肿瘤本身的特征外,尚应了解全身情况,故不仅妇科检查,而全身检查,特别是腹部检查亦极重要。

  必要时借助其他辅助诊断方法,再结合病史经过全面分析后,方能得到正确的诊断。

  卵巢囊肿患者可能有腹部包块史,而并无严重的症状或其他对于身体的影响的表现;通过腹部视诊、触诊及双合诊,一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。

  右侧卵巢囊肿治疗

  手术治疗

  卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。

  1.良性卵巢囊肿的手术治疗

  (1)卵巢囊肿切除术

  年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。

  (2)输卵管卵巢切除术

  年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

  值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,手术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调等。

  2.恶性卵巢囊肿的手术治疗

  (1)已达晚期

  多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。

  由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。

  (2)腹腔内留置导管

  可考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于右侧卵巢囊肿是怎么回事也是有了一个比较全面的了解了吧,右侧卵巢囊肿是不少女性朋友在日常中都会有的情况,女性朋友在出现症状后要及时的治疗哦。

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