脱肛又称为直肠脱垂，常见于体质虚弱的小孩子和有内痔环切手术的患者。脱肛的主要症状为轻者排便时直肠粘膜脱出，重者咳嗽、行走时亦可脱出。那么脱肛的具体原因是什么呢?在临床上，脱肛的症状有哪些?脱肛的治疗方法有哪些?中西医治疗方法各是什么?下面就跟小编一起去全面了解下吧!
脱肛的原因
发病原因尚未完全清楚，下列各因素与发病有关。
1、解剖因素
小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低，腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年人肌肉松弛，生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。
2、腹内压增高
长期便秘、腹泻、慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高，可导致直肠脱垂。近年来国外研究发现，直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患，两者间的关系目前尚不清楚，有人认为神经系统病变时，控制及调节排便的功能发生障碍，直肠慢性扩张，对粪便刺激的敏感性减弱，从而产生便秘和控制排便能力下降。排便时异常用力，使肛提肌及盆底组织功能减弱，也是直肠脱垂的常见原因。
3、全身因素
营养不良小儿，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围支持固定作用，括约肌群收缩力也减弱，直肠容易自肛门口脱出。
4、局部组织解剖因素
①骶骨弯曲度未形成：婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上，腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。
②周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。 ③黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛，黏膜易自肌层滑脱。
5、促成因素
任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患，常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者，直肠失去支持，腹压增高即可发生直肠脱垂。
6、其他
外伤、手术引起腰骶神经麻痹，致肛管括约肌松弛，引起直肠黏膜脱垂。
直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。
体癣是由致病真菌引起的一种可发生于全身多个部位的皮肤疾病，包括手癣、脚癣、股癣、头癣。引起体癣的病因有很多，包括个人卫生、间接感染、自身抵抗力等。体癣具有极强的传染性，且容易复发。那么引起体癣的原因有哪些呢?在临床上，体癣的症状有哪些?体癣该如何治疗?跟小编一起去了解一下吧!
体癣的原因
皮肤病的种类很多，而体癣是一种在我们身边比较常见的皮肤病，往往会给我们身边的人们带来很大的烦恼。患有体癣之后要及时诊断治疗，也应在生活中做好护理，避免体癣的病情加重而给人们带来更为严重的危害。
体癣也被叫做“圆癣”或是“金钱癣”，本病是由于毛发癣菌、小芽孢菌或者是表皮癣菌感染而导致的。体癣还可能是由于手癣，足癣或者是甲癣或者是患者污染的衣物而导致的。体癣的皮损一般可出现在面、颈、躯干以及四肢等部位。
体癣是可以传染的。如果在体癣患者的皮损处取一点鳞屑检验的话，检查的时候可查到真菌。通常大约会有50%左右的体癣是由他人传染的，还有的是由于自身传染而导致的，另外使用了公共浴巾，或者是穿了别人的内衣也可以导致体癣的出现。因此我们要注重个人卫生。洗漱用品和被子最好是一人一套。
近年来通过对大多数患者病情的研究发现，如果经常与患有皮肤癣的猫、狗等动物密切接触的话，也有可能被传染上体癣。不过通常这种动物传来的癣的炎症反应也比较强，而皮损的症状也比较重。所以，尽量不要与患有皮肤癣的动物进行接触。
体癣一般比较容易出现在夏天比较炎热的时候，因为体癣的致病菌大都喜欢温暖、潮湿的环境。体癣的致病菌比较容易寄生在人体表皮最浅表的角质层，因此人们在高温、高湿环境工作和生活的人，还有就是必须穿着厚工作服的人，都比较容易患有体癣。一般体癣的发生还与自身抵抗力下降有一定的关系，因此患有一些全身性的疾病的人也比较容易患有体癣。
体癣在医学上的诱因比较多，但是一般体癣都是多发在春秋季节、秋冬季节还有梅雨季节。而且这种疾病是夏重冬轻的，其实在任何季节体癣都是有可能会出现的，只是发病高低不同而已，这是因为真菌容易在潮湿温暖的环境中生存和繁殖。引起体癣与真菌感染，环境因素或者传染等有一定的关系，
其实引发体癣出现跟传染是离不开的，体癣的出现是包括直接感染和间接传染都有的。红色毛癣菌就特别容易感染体癣，当天气变暖时，空气会变得比较潮湿，这样病菌特别容易生长，一旦滋生的病菌侵入表皮后就会寄生于角质层，这样会引起局部轻度的炎症反应，起初表现为红丘疹或小水疱，继之形成鳞屑，再向周围逐渐扩展成边界清楚的环形损害，边缘常可见丘疹、水疱，表面一般无渗液。
体癣的出现还有一个比较重要的原因就是自身传染。而间接传染也是引起体癣出现的的一个因素，当与体癣患者密切接触或公用物品时也可能被传染，当然体癣的发生与自身的免疫力也离不开关系。
脱肛的症状
如脱出未即时还纳，直肠粘膜充血水肿，出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。脱出时间稍长，没有及时复位，可造成嵌顿，粘膜由粉红色变为暗紫色，甚至糜烂坏死，肿胀疼痛，体温升高，排尿不畅，里急后重，肛门坠胀疼痛。需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直肠息肉相鉴别，直肠息肉也可由肛门脱出，为较小圆形光滑之肿物，必须注意肠套叠有时也能从肛门翻出，似直肠脱垂Ⅲ度脱垂，如用手指检查，可触及直肠肛管与脱垂肠管间的黏膜反折，依据病史及体征不难鉴别。 脱肛症状分期：
一、早期：便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回；以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。
二、晚期：脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。
三、嵌顿：由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，病人即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀，充血，黏膜皱襞消失。如不及时治疗，可发生绞窄和坏死。
在临床上，脱肛按脱垂程度轻重分成三度，一度为直肠黏膜脱出，二度为直肠全层脱出，三度为直肠及乙状结肠脱出。
脱肛的临床5大症状如下：
1、脱出：这是肛门直肠脱垂的主要症状，早期排便时直肠粘膜脱出，便后自行复位；随着病情的发展，身体抵抗力逐渐减弱，日久失治，直肠全层或部分乙状结肠突出，甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出，而且不易复位，需要用手推回或卧床休息后，方能复位。
2、出血：一般无出血症状，偶尔大便干燥时，擦伤粘膜有滴血，粪便带血或手纸拭擦时有血，但出血量较少。
3、潮湿：部分病人由于肛门括约肌松弛，收缩无力，常有粘液自肛内溢出，以致有潮湿感。或因其脱出，没有及时复位，直肠粘膜充血、水肿或糜烂，粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒。
4、坠胀：由于粘膜下脱，引起直肠或结肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀，有的还感觉股部和腰骶部痪胀。
5、嵌顿：大便时，肛门直肠脱出未能及时复位，时间稍长，局部静脉回流受阻，因而发炎肿胀，并导致嵌顿。这时，粘膜由红色逐渐变成暗红色，甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。病人症状亦随之由局部反应发展到全身，出现体温上升，食欲减退，小便困难，大便于结，疼痛坠胀加剧，坐卧不安，甚者发生肠梗阻症状。
脱肛的治疗方法
一、西医手术治疗：
1、注射法：注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定；或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固定，不再下脱。
2、粘膜切除缝合术：适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。
3、瘢痕支持固定术：适用于I、Ⅱ度直肠脱垂，并伴有肛门松弛者，但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人，不宜使用。
4、线状烙法。
5、纵切横缝术：适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。
6、肛门紧缩术：适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者，但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者，不宜采用。
7、肛管直肠缩窄术：适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。
8、直肠前方悬吊固定术：此术式为目前美国和加拿大等国用来修复完全性直肠脱垂的最常见手术。
二、中医治疗：
此病多为气虚下陷，长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结，均可以出现脱肛。 治以补益中气，升提下陷。药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军；有热加连翘、栀子；阴虚加玄参、生地。 另外可以针灸百会、长强，病久加足三里。
治脱肛方：
1.参麦芩连归地汤
组成：沙参5克，麦冬12克，黄芩10克，黄连5克，当归6克，生地15克，枳壳6克，厚朴9克，乌梅9克，白芍9克。 功效：清热凉血，利肛收敛。 主治：肺热气虚之脱肛。 用法：水煎服，每日剂。
2.收肛散
组成：五倍子9克，炒浮萍草9克，龙骨9克，木贼草9大象。 功效：收涩固脱。 主治：肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法：共研细末，干擦或麻油调敷。
3.提肛汤
组成：黄芪15克，升麻5克，当归10克，枳壳10克，炒淮山药15克，沙参15克，麦冬10克，乌梅15克，白芍15克。 功效：升阳举陷，益气滋阴。 主治：小儿脱肛。 加减：若小儿滑泻不禁，可加煨诃子10克；炙粟壳5克，以清之；若久泻虚寒甚者，可加良姜3克，附片5克温补中阳。本方为自拟方，临床运用30余年，有效率达96%。 用法：日1剂，水煎，分早、中、晚服。
4. 脱肛液
组成：明矾6克，盐酸普鲁卡因2克，加水至100毫升。 功效：固肠收涩。 主治：直肠脱垂。 用法：注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
5. 益气升阳汤
组成：黄芪15克，当归10克，党参15克，白术10克，柴胡10克，生麻10克，炙甘草10克，樗树皮10克，陈皮10克，罂粟壳10克。 功效：益气升阳。 主治：脱肛。 用法：每日剂，水煎3次分服。
结语：脱肛对患者的日常生活和工作造成了极大的不便，尤其是脱肛引起的出血、溃烂、水肿更是令患者苦不堪言。通过这篇文章的学习希望广大患者能够全面了解脱肛的相关知识，及早到医院进行诊治，摆脱疾病困扰。
