据悉，《春风十里不如你》改编自冯唐的小说《北京，北京》，这是冯唐“万物生长三部曲”的第三部，作品情节与风格都一脉相承。冯唐也与马进讨论了剧中所表达的爱情，“爱是很重要的事情，你会遇到一个人比一切都美好，酒足饭饱总会想起她。《北京，北京》主要就是写的那种感觉，主题就是‘除了爱你，我没有别的愿望’。”
春风十里不如你小说结局是什么二十世纪九十年代，一直喜欢文学创作的秋水遵从了父亲意愿，进入北京某医科大学医学专业学习。军训期间，秋水认识了同班的小红、小白、赵英男等人。在和小红、小白、赵英男等人相处的过程中，秋水又逐渐与赵英男发展成了恋人关系。而小白却因为向小红表白的事情被学校知道而受到了开除的处分。
分开的人注定还是要相遇的。四年以后，小白以留学生的身份回到学校，而此时的秋水已然成为了实习妇科的医生。在成为医生的这条路上，无论是秋水的父亲，还是恋人赵英男都希望秋水能够一心一意成为一名优秀的医生，甚至知晓秋水喜爱创作的赵英男也曾试图要干扰秋水的文学创作
亲近之人的不解和不支持，甚至是干扰都让秋水陷入了无尽的挣扎和矛盾之中。最后，当恋人之间的矛盾愈演愈激烈，赵英男和秋水再也走不下去了而选择了分手。在所有人都不理解自己的时候，只有小红懂得秋水的文学理想，并一直默默支持着秋水。
几经波折，兜转以后，小红和秋水走到了一起。但是，小红的母亲却并不认同秋水和小红在一起，遂从中作梗。多年后，秋水成了商人和作家，却依然孑然一身。就在这时，小红重新进入到秋水的视野里，秋水的生活中。往事斑斑，旧情难忘，他们最终是走到了一起。
小说中男主角秋水是典型北京小炮，尽管遵从父亲愿望读了医科大学，但依然怀有文学理想，在做了几年妇科医生后，终于回头提笔，成为作家。而女主角向小红则是秋水在大学期间的同学，偶然结识后开启欢喜冤家模式，却渐渐陷入和秋水的感情漩涡中，夹在秋水和正牌女友赵英男的感情里不得脱身。
听起来，妇科医生和爱好文学都和冯唐本人经验非常接近，发布会上冯唐对此表示：“我也是从青春走过来的，也是被深深伤害过的，艺术从某种程度上反映了现实。”在“万物生长系列”中，冯唐小说的重要特点大概可以概括为，一直上医学院的男主角，和男主角身边纠缠不清的女生。
不管现实如何，这部剧“艺术”上主要特点是“初恋和虐恋”。初接到剧本的导演表示，看到第8集就已经有爱情的感觉。而看过剧本后的冯唐说：“电影、电视剧这样的大众媒体，可能会把小说里边一些戏剧化的冲突在马进导演的安排下进一步放大。”自己和导演喝酒时咬着牙要求“越虐心越好”。
这意味着，很可能目前的剧情有一定的“曲折狗血”感，不过初恋感会很十足。据导演介绍，剧中的虐心不仅仅只在秋水和小红身上发生，男二号小白在剧中的主要特点是“因为智商不够而没有追到周冬雨，一直遗憾”。大概这是我听过最悲催的人物主要特点……
而女二号，由尤静茹扮演的张一南在剧中则承担了“虐恋”很大比重，她深爱秋水，却不理解不支持他的文学理想，最终和秋水分开。
