我在门诊曾遇到这样一个孩子，他在新生儿期曾患有高胆红素血症，其时入住了重症监护室，胆红素高达25mg/dL，可是出世时听力筛查是经过的；到了2岁时，家长开端感觉孩子词汇量很少，所以求助于儿保医师。
医师首要主张孩子进行听力查看，家长很不解，以为孩子能够听得到也能够交流，怎样可能是听力有问题呢？但听力查看的成果却让家长大吃一惊，孩子真的是听力下降了。
经过这个实在的事例，今日咱们来谈谈家长关于听力查看感到困惑的几个常见问题。
Q1：孩子出世听力筛查经过了，不就代表孩子耳朵就没问题了吗？
A：这是一个十分大的误解。
新生儿筛查仅可检出大部分出世时即呈现的先天性听力妨碍，也有少量听力妨碍的孩子会被漏掉；但是还有适当一部分听力妨碍是出世时不显着，出世后逐步加剧的；除此之外，后天的要素也会引起听力下降，例如感染（如中耳炎，细菌性脑炎、腮腺炎等），或许是耳毒性药物、伤口、噪音等都可能会形成听力下降。
Q2：听力下降有哪些常见的原因呢？
A：首要咱们要知道咱们是怎么听到声响的。
当声响传入到外耳道内，经过振荡鼓膜以及中耳内的听小骨，声波将传入内耳咱们专门处理声响的器官，称之耳蜗。在耳蜗内会将声波转化为电信号，搜集起来经过听神经传入到大脑。
所以，这条通路上恣意一个当地呈现一些显着的反常问题，都会导致听力下降。
咱们又能够精确的经过听力下降的原因分为传导性的、感音神经性的和中枢性的。传导性的听力妨碍是由于各种原因导致声波无法传入到耳蜗内。比方常见的耵聍栓塞（耳屎阻塞了外耳道）、鼓膜穿孔、中耳炎、先天性的外耳、中耳变形（包含耳廓缺失、听小骨的缺失、固定等）。
而感音神经性的听力妨碍指的是各种原因形成的耳蜗功用反常或许听神经反常，大大都遗传性的听力妨碍大都归于这种状况，还有药物、伤口、感染、噪声等也会引起感音神经的听力下降。
中枢性的听力妨碍指的是高档中枢病变，较为罕见。
Q3：孩子能够听到声响，便是说话慢一点，口齿不太清，听力真的有问题吗，还会影响说话吗？
A：会的。言语的开展是随同听觉共同开展的进程，特别是在言语发育初期，孩子最开端也是最重要的使命便是重复和仿照。
所以，听到词的声响会决议了孩子采纳何种发声的方法，所以杰出的听力是咱们学习言语的根底。假如咱们听不清楚，就会学习过错的发音方法，假如没有及时纠正，日后去改动是十分困难的。杰出的听力也确保了孩子能够顺利的交流，而不会由于听不清，或许说话不清而失去了交流的才能。
因而，听力下降一定会影响言语的发育；而哪怕是轻度的听力下降对孩子来说，影响都是巨大的。
Q4：能够自己在家调查听力有没有下降吗？
A：有困难，特别轻中度的听力妨碍不易发觉，很难经过自己去判别；而比及孩子现已呈现了显着的言语发育妨碍才去重视听力则往往延误了医治。
