知道人体与疾病,给孩子正确的爱
第二部分孩子状况(此问诊单编撰于2019年12月25日)
一、请具体填写下列条目
(一)根底信息
1.性别:男
2.年纪:5岁10个月
3.身高:119
4.体重:42斤
5.肤色:鼻梁口周泛青、肤白(大夫说孩子脸色白是肺气虚),有眼袋
6.现在气候:冬季
7.地点当地:山东
8.现在主要症状:过敏性咳嗽,简单感冒、咳嗽。
(二)发病通过(从出世说起)
1.具体患病治1病进程:
1)出世正常健康,3个月左右开端一个星期才拉一次粑粑,家里人着急常常给吃香蕉、梨之类的生果。8个月左右吃坏的鹌鹑蛋拉肚子,打针五天。11月左右由于我上班需求断奶,断奶期间得支气管肺炎,输液10天不管用,喝中药一星期治好。
2)1-3岁期间积食两次,偶有感冒咳嗽,都是喝中药治好。由于孩子老是上火,每个月都会吃一次王氏保赤丸或许七星茶调度。
3)3-4岁时分3月份冬季带孩子出去玩起电动车着凉,然后高烧打针7天。5月带孩子补牙孩子其时特别惧怕,然后每个月就发烧感冒咳嗽,有其一种症状都是吃中成药和中药医治,后来有搭档说孩子可能是补牙吓着了。这样一个时刻段老公开端去工地作业,孩子常常哭说想爸爸,然后老公回来常常带孩子吃蛋糕或许饭馆吃披萨之类。8月支气管炎打针5天,10月幼儿园感染手足口住院7天,12月支气管肺炎又中耳炎打针12天然后又腹泻轮状病毒。
4)4-5岁努力学习中医想改动这种状况,仍是常常感冒、咳嗽底子每月一次,5月带孩子旅行,孩子回来咳嗽半月吃中药半月,6月又咳嗽半月吃中药半月。给孩子贴三伏贴想添加体质,孩子高烧,打针5天。8月喉咙哑了之后咳嗽一次吃中药一周,9月喉咙哑了之后咳嗽吃中药一周,12月气管肺炎咳嗽半月吃中药17天。孩子这一年常常口腔溃疡,一年大概有四次都是用喷雾吃去火的药医治的。
5)5岁至-现在看罗大论的书坚持给孩子吃山药粉和杏仁露,坚持1两个月,感觉体质好转,偶然感冒发烧吃点同仁堂感冒清热口服液2、3天就好了,也不再一月一患病了。18年7月烟颊性疱疹也3天左右吃点小药就好。感觉体质好点了,7、8月每个月都口腔溃疡一次,都是双黄连蒲地连和喷雾医治的。9月中秋节吃多了开端咳嗽。吃了20天中药没好,后来打针5天好了。过一个星期又咳嗽,确诊过敏性咳嗽。吃顺尔宁一个半月,喷雾两个月,11月孩子吃药仍是咳嗽吃中药一周,11月和12月孩子都是喉咙有痰咳嗽,痰在喉咙眼里。12月学习格格的课程后有痰咳嗽没在管他便是浓米汤坚持,自己咳嗽一周好了,很激动这是第一次不干涉孩子自己好了。现在也是偶然喉咙有痰,偶然几天又好了。
2.是否长时刻用过激素、消炎药(从出世说起):
感冒肺炎发烧咳嗽等:主要用消炎药、抗生素、退烧药等医治中成药有蒲地蓝感冒清热颗粒肺热咳喘口服液 双黄连
发烧都一向用退烧药、退热贴,退热栓,
本年10月底确诊过敏咳嗽:顺尔宁、抗过敏药、支气管扩张剂、雾化两个月,孩子喉咙里边一向有痰。
3.是否做过手术:否
4.西医病名(孩子的缓慢病名):
过敏性咳嗽
(三)孩子的喂食状况(从出世说起,饮食特征):
1. 出世-11月:母乳喂食,米汤,6个月加辅食。
2. 1岁-3岁:奶、生果(苹果泥蒸梨)常常吃面包饼干,吃蔬菜较少,不喜爱肉和蛋。
3. 3-5岁:肉特别喜爱肉、饼干、奶、坚果、生果(苹果、香蕉、梨、火龙果、猕猴桃)、酸奶,补钙铁锌等营养品、偶然吃膨化食品,幼儿园放学回来后还加餐
蛋糕、牛奶吃得比较多、面包、饼干是常食,一般作为早餐,生冷瓜果、酸奶饮料常作为零食吃。不喜爱吃鸡蛋。
饮食特征:早餐喝粥稀饭小饼面包枣卷子、中餐稀饭菜肉类、晚餐稀饭菜馒头花卷
因孩子胃口大,吃饭快急,从频频患病上幼儿园操控孩子的零食和饮食怕积食,可是孩子不高兴。
二、请细心挑选下列部位身体状况(现在状况)
1、面色、唇色、红或烫,如红要描绘部位(脸颊或两颧或整个脸):
面色白有的大夫说孩子肺气虚 唇色粉红偏白 两罐偶然红不烫
2、上眼睑和下眼睑相对于其他皮肤色彩怎么:
下眼睑有眼袋有紫色感觉 鼻梁上有青色 肤色白
3.、头发旺盛?乌亮?枯黄?稀少?:头发稀少枯黄 成长的比较慢
4、性情(平常易汗多汗吗?性情怎么?爱生气和发脾气吗?体现怎么?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子怎么?):
平常无汗 睡觉盗汗用了五味子方剂就好了 性情烦躁爱生气爱哭外面胆怯害臊家里很生动 不爱动 出去逛逛就简单累 训练少
5、精力状况和目光:精力杰出 不爱睡午觉 目光灵敏
6、舌苔:
舌尖:粉红有小红点舌中:薄白 舌根:白 厚腻有些红点 舌两边:有些小红点
舌色:粉色,
感觉吃了健脾粉之后舌苔没那么厚腻了比较薄了。
7、饮水,是否自动讨水和渴求的体现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:
家长喂水成习气,没自动讨水过,饮水正常,喜温水,略微有点口臭(不显着)
8、无汗或有汗,汗出部位,热或盗汗,多或少,时刻,汗出后热是否会退:白日:无汗
晚上睡觉:小时分头部有汗、量很多、入眠后半小时左右出汗,最近一个月睡觉也没有汗了
自从用了格格微信里边的方剂,五味子贴肚脐,最近一月入眠也无汗了。
9、二便:大便:前段干、粗、硬、黄色、排便偶然费力、腹胀满、肛门偶然发红,两三天拉一次大便,从吃健脾粉一周后坚持天天大便已坚持5天。
小便:晨起量少,色深黄,味骚
10、睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等):
最近一周特别不安稳 清晨12点左右和三点左右会大喊大叫踢被、偶磨牙、偶小呼噜、张嘴、偶然说梦话、不趴着睡、不流口水、眼全闭、盖被、不喜爱露衣服。
11、手足温凉热:
温
12、孩子一年四季背部或下肢有显着偏凉症状(说清楚,背部或下肢):
无显着偏凉
13、胃口食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时饥不择食,进食速度快,喜油腻肉食等):
胃口:操控饮食后不易积食胃口很好
食量:正常(吃时很少嚼,进食速度快)
喜味:甜、肉食、油腻油炸的东西
14、体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法清晰问诊获悉信息,发烧可由家长用自已的手接触孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用火热、热、温、凉、冰等描绘。):36.6额:温 脸颊:凉 颈:温 背:温热 腹:温
手:温足:温 屁股:凉 腿:凉
15、当地气候气温:
白日最高5度,夜晚最低零下10度
16、其他反常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:
偶有眼屎、皮肤枯燥、肌肉松软、手上简单起倒刺,嘴唇常常起小泡,或许上火那种小红血点之类。
17、怎么喘或咳(如果有的话,要阐明咳的时刻,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳仍是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰仍是因痰才咳?):
偶然咳嗽 有痰喉咙最近一两个月厚道有痰大部分由于有痰才咳嗽
18、食疗多长时刻了?浓米汤和健脾粉进行多长时刻了?脾阴虚水吃了几回?:
食疗半月 浓米汤半月健脾粉十天 看罗大论的书脾阴虚方剂上一年吃过三四次本年10月吃过一次。
19.如果是鼻炎或鼻窦炎,请描绘鼻炎发生时的具体景象:
手足口的时分确诊蝶窦炎 偶然鼻子不透气 医师不让管 最近一两个月睡觉躺下常常反映鼻子不透气睡着就没事了 一向没有管他 12月份留鼻血流的量比较多留了一次 确诊鼻中隔发炎
20、自觉的最主要不适和现在最主要需求处理的问题:
过敏性咳嗽医师要求用药三个月,刚给孩子断药惧怕再重复。现在便是喉咙每天都有痰,偶然咳嗽几声一天,然后底子都是喉咙眼有痰的原因咳嗽。
想从底子进步孩子的身体素质。
谢谢格格辅导,感恩