这个月，小黄一贯规则的“大姨妈”延期了2天，她刻不容缓地用早孕试纸检测，试纸上的“两条杠”让她欣喜若狂。可是，2周后去医院查看，医师却告诉她，她不光没有怀孩子，还需求立刻动手术。这到底是怎么回事？
南边医科大学珠江医院妇产科主任医师付霞霏指出，早孕试纸检测的是尿液中存在的人绒毛膜促性腺激素（hCG），只需尿液中HCG水平升高，试纸上就会显现出“两条杠”。正常怀孕，女人尿液中hCG水平无疑会升高，但一些非正常妊娠也会导致hCG水平升高。
“嫌疑人”1
异位妊娠——“受精卵走失安错家”
哪些反常的状况会导致早孕试纸也显现为“两条杠”？有一种状况是异位孕娠。一般的状况下，受精卵要在宫腔“安下家来”，才可以发育成胚胎、胎儿。假如受精卵在宫腔以外的其他部位着床，便是“异位妊娠”，便是“受精卵走失了，安错家了”，发作率大约为2%。
付霞霏主任医师表明，异位妊娠最常发作的部位是输卵管，盆腔炎症往往是“元凶巨恶”。卵巢、腹腔、宫颈等部位也或许会发作异位妊娠。
受精卵在这些部位“安下家来”，也会排泄hCG，用早孕试纸检测也会显现“两条杠”。假如进行超声查看，在附件区发现肿块，而且发现有卵黄囊、胚芽或原始心管搏动，根本可以确诊是“异位妊娠”了。
有时异位成长的胚胎会呈现流产或前期逝世，超声查看并不能肯定地发现，需求进一步的查看或许动态调查。
黄小姐就确诊为异位妊娠，而且“安错家”的胚胎仍是存活的。异位存活的胚胎活性强、成长活泼，跟着它的不断成长，就会侵袭输卵管的管壁，呈现决裂出血，严峻的还会导致失血性休克，危及生命。因而，医师主张她尽早进行手术。
“嫌疑人” 2
生化妊娠——“受精卵无法落户”
付霞霏主任医师指出，生化妊娠则是受精卵没能在宫腔着床，“无法落户”，不了了之。但hCG水平会一过性升高，经过早孕试纸能测出“两条杠”，抽血检测也能测出来。但超声检测不到孕囊、卵黄囊、心芽搏动等妊娠征象。
事实上，生化妊娠并不罕见，大约占了总妊娠的25%-30%。仅仅有些状况下，生化妊娠“悄然无声”。由于它不会导致特别的不适，假如不去查看，乃至无法发现。
为何会呈现生化妊娠？付霞霏主任医师表明，受精卵自身的质量影响着床，如染色体反常等缺点，便是根本原因之一。卵巢黄体功用缺少、免疫反常及子宫内膜的要素如子宫内膜发育不良、宫腔粘、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉连等也或许引起生化妊娠。
假如早孕试纸显现为两条杠，但色彩逐步变浅，或抽血查看hCG水平逐步下降，超声查看看不到孕囊，就要考虑生化妊娠。
付霞霏主任医师表明，生化妊娠大多数状况下不会导致不适，所以一般不需求特别医治和处理。但假如屡次呈现生化妊娠，就有必要进行具体查看，尽早找出原因，进行针对性医治。
“嫌疑人” 3
葡萄胎——“绒毛滋补细胞反常增生”
“葡萄胎”也是反常妊娠的一种，归于“妊娠滋补细胞疾病”，相对罕见。受精卵可以在宫腔安下家来，可是绒毛滋补细胞反常增生，构成大小不一的水泡，这些水泡相连成串，外观看上去像葡萄，因而称为“葡萄胎”。
“葡萄胎”用早孕试纸检测时也会显现“两条杠”，抽血进行hCG水平的定量查看，就会发现显着高于相应孕周，到达几十万乃至上百万。由此导致早孕反响呈现得更早而且更严峻，此外还或许有阴道流血、腹胀等不适。
付霞霏主任医师解说，现在“葡萄胎”真实的病因并不清楚，或许与受精卵染色体反常、地域、种族、营养状况、社会经济及年纪等多要素有关，大部分“葡萄胎”存在着染色体反常。饮食中假如缺少维生素A、动物脂肪，发作“葡萄胎”的几率明显升高。年纪大于35岁和40岁的女人妊娠时，“葡萄胎”发作率分别是年青妇女的2倍和7.5倍。年纪小于20岁的女人“葡萄胎”发作率也明显升高。
“葡萄胎”只能经过清宫手术来铲除，而且对手术技巧、抢救条件具有更高的要求。因而，有必要住院，由经历比较丰富的医师来完结。由于宫腔明显增大，反常的增生安排或许一次无法清洁净，需求屡次进行清宫手术。
反常的安排彻底铲除洁净后，不能立刻怀孕，需求严厉避孕1年，而且进行严厉的随访，对hCG水平及其他症状进行紧密的追寻。由于“葡萄胎”有开展成为侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等恶性肿瘤的预兆。
■新快报记者 方轶 通讯员 伍晓丹 郑兴
