在文章开端之前,咱们先来幻想一下这个数字:国际上居然现已有400万人是经过试管婴儿诞生的。那么,他们的爸爸妈妈第一次测验试管婴儿就取得成功了吗?答案是:NO,只需大约三分之一的人,在第一次测验便取得成功,而其别人都失利了。虽然如此,经历过IVF失利,但不愿放下手,决议再试一次的人们,终究仍是成为了美好的爸爸妈妈。
试管婴儿失利究竟是为什么?我该怎样面临?
试管婴儿失利的常见原因
胚胎的生机
从这个角度上看,从爱人两边那里取得的遗传物质的质量,是试管婴儿胜败至关重要的要素。从一对没有不良习惯、无遗传性疾病的年轻夫妻身上所提取的质量优秀的卵母细胞和精子,医师会更简略培育出健康、充满生机的胚胎。可是,假如女人超越40岁(男性的门槛更低,只需30岁),她超重,长期老练较大的日子压力,而她的老公吸烟,宗族多病,这时,医师恐怕要十分尽力,才有或许取得成功。
虽然如此,经历过试管婴儿失利的人们,反而愈加重视自己的健康和日子办法。还有,咱们应该做的是保证找到最专业的生殖医院、最有经历的胚胎师、泌尿医师(担任挑选精子)、生殖医师、基因医师,医院是否具有自己独立的胚胎实验室,是否具有最先进的设备……,这些都是你在把钱带入生殖中心之前,有必要弄清楚的要素。
请注意!超重或许会是试管婴儿成功的一个严峻妨碍!这是由于,用于促排卵的激素类药物打针后,由于皮下脂肪层厚而形成吸收推迟,使药物不能很好地作用在卵巢上。现实证明,女人体重削减5至7公斤,天然怀孕和试管婴儿成功几率均会添加!所以,假如你有超重的问题,在第2次测验试管婴儿之前,必定要先恰当瘦身,必要时寻求养分师和内分泌医师的定见。
子宫内膜的问题
假如一个女人的子宫没有预备好要承受胚胎,则胚胎不会长期停留在子宫内,即便胚胎本身有很好的基因特征。那么,你怎样知道你的子宫是否做好了预备?丈量子宫内膜的厚度,这种办法一向都被认为是决议性的目标。但直到最近,其他参数:子宫内膜的结构、承受性、转化才干等,日渐引起医师们的重视,也被认为是至关重要的要素。只需经过剖析一切的原始数据,医师才干得出一个要害的“内膜窗口期”:这是子宫最灵敏、怀孕几率最高的一个时刻短的时刻段。
为了防止错失这个“顶峰时刻”,最好的办法是重视天然周期。假如月经周期缺少规则性,医师就会开支激素药物来操控周期。坚持以准确的剂量准时服用激素药物,是这个时期等候奇观的女人的神圣职责。子宫内膜的成长和状况,遭到血液中某些激素水平的影响,因而,哪怕只漏服一次,很简略会使一切的尽力荡然无存。
子宫内是否有粘连、疤痕、肿瘤、息肉或其他增生物,都会对试管婴儿的胜败发作极大的影响。它们还或许会搅扰胚胎在内膜中的着床。下一次试管婴儿测验前,有必要扫除一切这些要素,不然第2次测验就会像前一次相同,以失利告终。
请注意!医师们也会遇到另一种状况,虽然罕见,可是很扎手,那便是子宫内膜炎症。这个疾病最大的损害便是它们没有任何症状,而只需在进一步的组织学研讨后方可确诊。
试管婴儿失利究竟是为什么?我该怎样面临?
输卵管损害
女人很少重视这一点,由于输卵管在试管婴儿进程中,并不起到本质的作用。一个老练的胚胎被直接放置入子宫内,而并非经过输卵管。但现实并不像表面上看起来那么简略。输卵管内的任何病变,都或许会导致子宫内存在毒性分泌物,进而对胚胎发作影响,或阻挠胚胎深化内膜。
为了消除这种不良影响,鄙人一次试管婴儿之前,需求进行输卵管查看,必要时能够运用腹腔镜查看,以消除输卵管中的任何病变。假如输卵管的疾病无法治好,则能够考虑将其去除。
伴侣间免疫层面的不相容
当伴侣二人在免疫学上十分类似,也便是说,他们的血液中有许多相同的抗原时,就会发作不相容的状况。这种状况下,精子和卵子的交融也或许会发作一个胚胎,但有超越50%的或许性,这枚胚胎与女人身体中的本身细胞很类似。这是,女人的免疫系统会敏捷做出反响,它会将胚胎视为你自己身体的“病态细胞”,并不惜一切代价消除它,以防止它感染整个身体。可见,这样一枚“类似”于母体本身细胞的胚胎,其生计几率是微乎其微的。即便坚强活下来,并成功妊娠,也极有或许会提早停止,由于母亲的免疫系统不会答应“病况”的再三开展。
走运的是,现代遗传学现已学会了奇妙地绕过免疫系统。在试管婴儿开端前,进行HLA分型检测,有助于发现伴侣间的类似抗原,提早预见或许会形成的抵触,并为两边供给自动或被逼免疫接种。
遗传基因反常
假如胚胎死于基因缺点,那么真实无须过火伤心。胚胎染色体突变的状况日益增多,已不容疏忽。而男性和女人看上去完全健康时,乃至他们自己也不知道自己是基因反常的隐性带着者。在许多状况下,基因反常隐性带着处于“熟睡”状况,它能够没有任何体现,但它能够遗传给子孙,然后“苏醒过来”,以疾病的办法表达。
每一对预备测验试管婴儿的夫妻,都有必要查看自己是否有染色体反常的问题,以下降胚胎呈现染色体反常的几率。
假如在试管婴儿开端前并没有查看本身染色体,那么就只能在IVF开端后以其他办法扫除基因突变的胚胎。当遗传医师将伴侣两边的遗传物质衔接在一起,并配成胚胎后,或许会要求对胚胎进行植入前的基因确诊(PGS 23对染色体筛查),以便扫除有染色体缺点的胚胎进入子宫的或许性。
假如运用代孕,俄罗斯代孕组织一般会强制性要求进行胚胎植入前筛查。这种办法是进步妊娠几率、下降孕期流产危险的有用办法。
请注意!依据某些生殖中心的数据,植入前PGS 23对染色体筛查能够使成功妊娠的几率进步到65%!
此外,除了母体本身的生理状况,以及或许呈现的胚胎基因反常之外,还有一些不受患者操控的要素,常常阻止着试管婴儿的成功:
促排卵计划不抱负;
取卵医师的水平或失误;
基因资料的培育操作误差;
胚胎受精和培育环境欠安。
咱们应知道,上述每一种原因都是能够防止的。所以,最重要的是,要挑选有经历、担任任的生殖医院和主治医师,然后严格遵守他的一切主张。
试管婴儿失利究竟是为什么?我该怎样面临?
试管婴儿失利怎样办?
试管婴儿的失利,夫妻二人,特别是女人,会承受着巨大的身心压力。此刻,女人有必要将自己从失望与怨天尤人的心情中摆脱出来。要知道,至少有60%至70%被逼测验试管婴儿的人,还要被逼再次测验一次。
好消息是,第2次试管婴儿的成功份额要高于第一次测验。别的,有一个风趣的现象,便是在IVF失利后,医师发现这些人往往“自发受孕”。一个多年来一向无法天然怀孕的女人忽然自己怀孕了,而且没有凭借任何外界协助。医师们将这种状况的原因归结为,在促排卵计划施行中,女人承受了很多的激素打针,从而使体内的激素水平添加。依据国际统计数据,试管婴儿失利后天然怀孕的女人份额居然高达24%!
因而,能够在试管婴儿失利后,测验一下天然怀孕。假如奇观并没有发作,能够在经过2至3个月经周期后,再试一次。这段时刻应该足以让卵巢从所遭到的影响中康复正常,并使女人身体从“荷尔蒙休克”中康复过来。
月经什么时候康复正常?
大约需求多久的时刻,才干完全康复正常的月经周期呢?一般来说,试管婴儿的失利并不影响月经的正常来潮。但也有或许会发作各式各样的状况。虽然每个人的状况各不相同,但这些状况都有一个简略的解说:你的身体曾为胚胎的着床做好了预备,因而你服用了激素类药物,这些激素促进了子宫内膜的成长,现在这层内膜要掉落,必定会有很多的血性分泌物排出。
有时候,月经或许会推迟一些再来,这是由剧烈荷尔蒙动摇形成的常见状况。假如你去寻求一位有经历的医师,他会很轻易地将你的月经调度天然,并使你的激素水平康复正常。
请注意!在第2次试管婴儿开端之前,月经周期有必要规则!一般,在IVF测验失利后,次月就会有排卵,下一个月经周期再排卵的状况较罕见。
需求经过那些查看项目?
在第一次试管婴儿之前,伴侣都现已进行了全面而完全的查看,但现在有必要还得再来一次。此外,依据详细的临床指证,医师或许会指定更多的查看项目,以便找出胚胎为什么没有在子宫中生根发芽的原因。这些项目或许是:
1、子宫内膜查看(依据不同的指证,医师会挑选经过B超、活检或宫腔镜)。有必要确认:第一次试管婴儿失利的原因是否与子宫中隐性的疾病无关。假如发现有炎症或肿瘤,那么女人在再次测验怀孕之前,有必要先承受相关的医治。
2、多普勒超声波能够协助确认子宫及附件内血流是否正常。血流不畅是导致怀孕中止的或许原因之一。
3、此外,对血液内的激素水平进行检测,并确认有无躲藏的免疫因子.
4、细菌培育技能,是另一种辨认生殖道感染的办法。
5、测定凝血因子目标。假如一位女人血液中凝血水平过高,那么很有或许这便是导致胚胎排挤的原因地点。患有静脉曲张和血友病的女人,也在不孕的高危人群中。
此外,医师还或许会开具一些其他的检测项目,比方:狼疮抗凝查看、染色体核型剖析、HLA分型、抗磷脂抗体、HCG抗体检测等。
试管婴儿失利究竟是为什么?我该怎样面临?
试管婴儿失利的心思要素
假如一切的检测都证明你的身体正常,但不知何以,便是无法成功怀孕。但你要清楚,这并不是真的,原因肯定是存在的。比方,再有经历的生殖医师也只会主张你应该更多地重视生理上的问题,而不是生理上的问题。潜在的惊骇和潜意识的心情,对试管婴儿的终究成果所发作的影响,恐怕不亚于感染和病理原因。在导致试管婴儿失利的许多心思原因中,医师们概括出了五个最主要的原因:
女人没有预备好做一名母亲,无法幻想自己真的成为母亲;
对医院的医师和医务人员的不信任;
对伴侣的疑虑,置疑他是否乐意做父亲;
把试管婴儿当作一种不天然的事物来看待;
不敢相信自己能怀孕,内心中确定试管婴儿的成果失利。
最常见的状况是那些没有显现出来的惊骇感。从表面上看,这位女人或许看起来安静和自傲,但潜意识中的心情依然发作作用,破坏了一次又一次的妊娠。关于这些躲藏的心思妨碍,想依托自己处理往往是不或许的。因而,在俄罗斯的大部分生殖医院,都有全职坐诊的心思医师。假如第一次试管婴儿失利,那么下一次测验之前,生殖医师必定会把心思咨询归入强制性办法的清单中。
怎样为下一次试管婴儿做好预备?
一旦决议再次测验试管婴儿,你不能把对自己怀孕的一切预备工作都盼望生殖医师和心思医师。你的未来把握在你自己手中,所以你有必要清楚地规划未来90天(这是卵子的生命周期)内的正确行为办法。请记住,从今天开端,你所吃下的任何东西,你呼吸的空气和你的心思感触,都会投射到你的卵子上。而三个月后,生殖医师将从你的卵巢中取出这些卵子。
以下这几条基本原则,适用于预备试管婴儿的一切人:
新鲜的空气、多多漫步和适量的运动,这些并不是医师在机械性地随意一提,而是医治精神紧张和压力心情最有用的办法。
久坐不动的日子办法或许会导致腹腔内器官的血液循环不畅。按摩能够添加流向生殖器官的血流量,一起也能够消除压力。但应特别注意腹部按摩的技巧。别的,在开端服用激素药物之前,你能够恰当地进行胃部按摩。
能育性和健康怀孕的根底是养分的均衡。因而,你有必要保证你的日常饮食能够满意体内一切必需的维生素和矿物质的平衡,特别应弥补叶酸。有必要时,能够咨询生殖医师,让其为你开具膳食弥补剂.
办理自己的思维。瑜伽、冥想、按摩,都是你能够挑选的好办法。要知道,花上好几个月的时刻用于试管婴儿前的预备,这段进程并不是为了等候,而是为了与自我的调和共处。
有时候,你需求歇息一下,换个环境。游览中,美丽的景色给人带来的愉悦,对怀孕的协助不亚于大剂量的荷尔蒙药物。假如你想把享用和有利结合起来,你能够挑选去适宜的当地放松调理一阵子。
那些成功走出了生理和心思暗影的伴侣,开端以活跃的心情预备第2次,乃至第三次试管婴儿的测验。医学对此没有忌讳,只需你需求,你能够很屡次地测验试管婴儿。在医学实践中,有一些女人在第八次,乃至在第九次周期时成功怀孕。当然,并不是一切女人都会去测验这么屡次。一般状况是,在第三次至第四次试管婴儿失利后,夫妻会倾向于运用捐卵、捐精或许代孕作为代替计划。能够说,现代生殖医学上,现已没有失利,所需的仅仅不抛弃期望。
原作者:俄罗斯VERA代孕中心Dmitriy S.A.
翻译:Kseniya S.