3岁小儿从大洋彼岸飞来省医求治
3岁患儿童童(化名)出生于美国,在做身体检查的时候发现听力有轻微问题但不严重,因此医生没有进一步让她做CT检查,当然也没有为她配备助听器。但一段时间之后,童童的父母发现她的听力时好时差,有些音总是咬不准。于是他们专门从美国来到广东省人民医院耳鼻喉科问诊。
经检查确诊,童童是因为患有一种先天性耳疾——前庭导水管扩大,导致使听力不断下降而进而影响到语言功能。
如果孩子听力出现波动,就要及时就诊了
原因:前庭导水管扩大令听力时好时差
广东省人民医院耳鼻喉科耳科主任吴佩娜介绍,前庭导水管扩大是一种很特殊的病,在耳聋的原因中占1/3。这个病会令孩子听力出现波动。这类孩子原来的听力是没问题的,只是前庭导水管不正常,有缺口,所以出生的时候大多通过听力筛查而不被发现。
但是,孩子在哭闹、生气、运动、大便用力时,都会引起颅压升高,慢慢的会影响听力,最终导致听力下降,一般在3-5岁的时候,原来听力正常的孩子听力可能下降到听不见人说话的程度,这时才被家长发现。
童童初在美国未能确诊,正是因为该病存在波动性,时好时坏,一时听得清楚一时听不清楚,可能童童就诊时正处于较佳状态,因而被漏诊。
小儿听不清或听不见,易被误判不听话
吴佩娜(左一)用画册来吸引有听力问题的患儿注意
吴佩娜主任解释,前庭导水管扩大的波动性特征导致了该病最具有隐蔽性在不容易被及早发现,因为患儿并非完全听不清声音。而且有时候孩子听不到声音,这样很容易被家长误认成孩子不听话。门诊她接诊过不少类似的儿童。
此外,有一些孩子虽然听力下降,但开始不严重,因此在小学低年级时候的成绩没有受到太大影响,但等到读高年级时,因为语文和英语课对听力的要求较高,这时才容易暴露出来。如果家长没有足够的重视和相关的知识,有可能会因为大意而忽略,反而误以为自己的孩子调皮不听话导致成绩下降。
做个CT检查确诊并不难
儿童听力严重下降要及时手术植入人工耳蜗
“前庭导水管扩大确诊并不难,要只需做一个CT即可。”吴佩娜主任说,只要确诊,这个病的手术治疗效果是最好的,它的遗传基因非常明显。
童童确诊后,家长决定让她佩戴电子人工耳蜗,吴佩娜主任顺利为其施行了手术。“一般手术后一个月开机(人工耳蜗),经过3-6个月的适应期之后孩子基本上就可以听得很清晰。越早发现,孩子的构音会越清楚。”吴佩娜强调,小儿不听话时,家长要注意观察,最好及时带到医院检查,以排除听力缺陷。
来源| 羊城晚报、金羊网、羊城派
文图 | 羊城晚报记者 陈映平 实习生 郑伟珊
编辑 | 大方
校对 | 紫薇
审核 | 岑杰昌
签发 | 林圳